قديم اليوم, 08:19 PM   #61
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 16,096
افتراضي النقرس ومشاكل الكلى

النقرس ومشاكل الكلى

النقرس ومشاكل الكلى
اما عن علاقة النقرس ومشاكل الكليتين , فتظهر بحقيقة ان مرضى النقرس يكون لديهم استعداد أكثر من الأشخاص الطبيعيين لتكوين حصوات في الكليتين , و قد تشير السيرة او التاريخ المرضي الى وجود مغص كلوي. وتجدر الاشارة هنا ان تشكل الحصوات قد تسبق ظهور اعراض وعلامات النقرس عند 40% من المرضى , ومن هؤلاء 80% تكون الحصوات مكونة بشكل كلي من حمض اليوريك , اما ال 20% المتبقية فتكون الحصوات تتشكل من اوكسالات الكالسيوم او فوسفات الكالسيوم بحيث تتكون نواتها من حمض اليوريك .

و على الرغم من أن مرضى النقرس غالبا ما يمتلكون عوامل خطرو اخرى تزيد من حدوث اصابة وامراض بالكليتين , مثل ارتفاع في ضغط الدم ومرض السكري المزمن , فإن الاعتلال الكلوي المزمن بسبب أملاح حمض اليوريك ( chronic urate nephropathy) يمكن ان يودي الى احداث الفشل او القصور الكلوي ( (renal failure. اما كيف يؤدي ذلك الى القصور فان الاعتلال الكلوي المزمن الناشئ من ترسبات بلزرات حمض اليوريك في الكليتين يؤدي الى التهاب مما يفضي في النهاية الى حدوث تليف تكون النهاية له الاصابة بقصور او فشل كلوي .

وكما اسلفنا فان النقرس قد يكون موجود بين مرضى اعراض وعلامات اضطراب الاستقلاب او التمثيل الغذائي ( metabolic syndrome ) مثل ارتفاع ضغط الدم وزيادة الدهون الثلاثية ( hypertriglyceremia ) وانخفاض الدهون عالية الكثافة ( الكوليسترول الحميد ) ولان وجود هذه الاضطربات ترتبط بشكل رئيسي في حدوث امراض الشريان التاجي , فانه ينبغي البحث عنها ومعالجتها عند وجودها في مرضى النقرس.
آثار النقرس
يمكن تقسيم الآثار المترتبة على الإصابة بمرض النقرس كما يأتي:
أعراض النقرس
النقرس (بالإنجليزية: Gout) هو أحد أنواع التهاب المفاصل (بالإنجليزية: Arthritis) التي تحدث نتيجة زيادة مُستوى حمض اليوريك (بالإنجليزية: Uric acid) في الدّم، والذي بدوره يؤدّي إلى تشكل بلورات حادّة في أحد مفاصل الجسم، وغالباً ما يكون مفصل إصبع القدم الكبير هو المفصل المتأثر، وتظهر علامات وأعراض مرض النقرس على شكل نوبات قد تستمرّ كل منها لمُدّة 10 أيام، وعادةً ما يؤثر النقرس في مفصل واحد فقط في كلّ مرّة، وإذا لم تتمّ مُعالجته، قد ينتهي الأمر بأن يُصيب المرض الرّكبة، والكاحل، والقدم، واليد، والرّسغ، والمرفق، وفي ما يأتي بيانٌ لأعراض وعلامات نوبة النّقرس:
[●]-ألم شديد في المفصل:
حيثُ يُعاني المُصاب من ألم مُفاجئ وشديد في المفصل المُتأثّر، وعادةً ما يكون ذلك في مُنتصف الليل وفي الصباح الباكر، ومن المُرجّح أن يكون الألم أكثر شِدّة خلال أول 4-12 ساعة من بدء النّوبة.
[●]-الالتهاب والاحمرار:
حيثُ تظهر علامات الالتهاب على المفصل المُصاب بما في ذلك الشّعور بالألم عند الضّغط على المفصل، بالإضافة إلى احمرار، ودفء المنطقة المُصابة، وتوّرمها.
[●]-تيبس المفاصل:
(بالإنجليزية: Joint Stiffness) مع تقدّم النّقرس قد لا يتمكن المُصاب من تحريك مفاصله بشكل طبيعيّ، وقد يُصبح نطاق حركة المفصل محدوداً.
مضاعفات النقرس
يُمكن للأشخاص المُصابين بالنقرس أن يعانوا من بعض المُضاعفات، ومنها ما يأتي:
[●]-النّوبات المُتكرّرة:
قد لا يواجه بعض النّاس علامات وأعراض النّقرس مرّة أخرى، وقد يُعاني آخرون من النقرس عدّة مرات كلّ عام، ومن الجدير بالذّكر أنّ تكرار هذه النّوبات والبقاء دون علاج يمكن أن يؤدي إلى تآكل وتدمير المفصل.
[●]-الإصابة بالنّقرس المُتقدم:
قد يؤدي النّقرس غير المُعالج إلى تكوين رواسب من بلورات حمض اليوريك تحت الجلد على شكل عُقد (بالإنجليزية: Nodules) تُسمّى التوف (بالإنجليزية: Tophi)، وهي في العادة غير مؤلمة، إلّا أنّها قد تُسبّب الألم أثناء حُدوث نوبة النّقرس.
[●]-حَصى الكلى:
قد تتجمّع بلورات حمض اليوريك في المسالك البولية ممّا يُسبّب حصى الكلى.
عوامل الإصابة بنوبة النقرس
يُمكن أن تظهر نوبات النّقرس عندما يحدث تغير مُفاجئ في مُستويات حمض اليوريك، وقد يكون ذلك ناجماً عن العوامل التالية:
[●] الإفراط في تناول اللحوم الحمراء.
[●]شرب الكحول.
[●]التّعرّض للإصابات.[
●] الجوع الشّديد وجفاف الجسم.
[●]تناول بعض مُدرّات البول (بالإنجليزية: Diuretics)، وبعض الأدوية المستخدمة في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، والأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin).
[●]تلقي صبغات التّباين التي تُحقن في الوريد.
____________________________
● ● ●
منقول بتصرف عن :موضوع.كومومصادر أخرى
__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 08:21 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2021, vBulletin Solutions, Inc. by Hatem

.: عداد زوار المنتدى ... انت الزائر رقم :.