قديم 03-21-2015, 11:22 AM   #121
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي إضافة عقار أونجليزا إلى الأنسولين.... 1

إضافة عقار أونجليزا إلى الأنسولين لدى الراشدين المصابين بداء السكري من الدرجة الثانية

دراسة تشير إلى أنّ إضافة عقار أونجليزا إلى الأنسولين لدى الراشدين المصابين بداء السكري من الدرجة الثانية تحافظ على انخفاض مستويات السكر في الدم

برينستون، نيو جيرسي ولشبونة :
(بزنيس واير): أعلنت اليوم كل من شركة"بريستول مايرز سكويب"(المدرجة في بورصة نيويورك تحت الرمز: NYSE: BMY) و"آسترا زينيكا"(المدرجة في بورصة نيويورك تحت الرمز: NYSE: AZN) عن نتائج من المرحلة "3 بي" لدراسة سريرية والتي أظهرت أن إضافة خمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا"، الذي يضم العنصر الدوائي "ساكساجليبتين"، إلى علاج الأنسولين المتواصل مع أو من دون "ميتفورمين" تساعد على انخفاض مستويات السكر في الدم أي مستويات الهيموجلوبين السكري "إتش بي إيه 1 سي" لدى المرضى الراشدين المصابين بداء السكري من الدرجة الثانية، مقارنة بإضافة العلاج الوهمي مع أو من دون "ميتفورمين" وذلك خلال فترة ممتدة من 24 إلى 52 أسبوعاً. وتأتي هذه النتائج التي عُرضت في الاجتماع السنوي الـ47 للجمعية الأوروبية لدراسة السكري في لشبونة بالبرتغال، امتداداً لدراسة مدتها 24 أسبوعاً تم عرض نتائجها في الجلسات العلمية خلال الدورة الـ71 لجمعية السكري الأمريكية التي جرت في سان دييجو بكاليفورنيا في شهر يونيو 2011.
وبلغ مقدار التغير الذي طرأ على المقياس الأساسي للهيموجلوبين السكري لدى المرضى الذين يأخذون خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" مع أو من دون "ميتفورمين" خلال التحليل الذي تم على مدى 52 أسبوعاً نحو -0.75 في المائة مقارنة بالانخفاض البالغ -0.38 في المائة لدى المرضى الذين يأخذون العلاج الوهمي مضافاً إلى الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين". كما ارتفع معدل جرعة الأنسولين اليومية لدى المرضى الذين تلقوا العلاج الوهمي مقارنة بالمرضى الذين تلقوا خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" مع أو من دون "ميتفورمين". ولم يُعرف ما إذا كانت جرعات الأنسولين المرتفعة لدى المرضى في مجموعة العلاج الوهمي قد أثّرت على الفارق الكبير بين مجموعتي العلاج في تحاليل الفعالية.
وتشابهت في كل مجموعة نسبة المرضى ممن عانوا من حالة انتكاس واحدة على الأقل خلال فترة العلاج التي امتدت على 52 أسبوعاً، وشملت أكثر هذه الحالات شيوعاً هبوط السكر في الدم، والتهاب المجاري البولية، والتهاب البلعوم الأنفي، والتهاب مجرى التنفس العلوي، والصداع، والالتهاب الشعبي.
وقال الدكتور أنثوني بارنيت، من جامعة بيرمينجهام وعضو جمعية "هارت أوف إنجلاند إن إتش إس" وأحد الباحثين الرئيسيين في الدراسة: "بما أنّ الكثير من مرضى النوع الثاني من السكري سيتطلبون الأنسولين في نهاية المطاف، فمن المهم تقييم قدرة المركّب على أن يُستخدم مع الأنسولين للتحكم بسكر الدم على المدى الطويل. وهذه أول دراسة طويلة الأمد تفيد بأن عقار ’أونجليزا‘ بتركيز خمس ميلي جرامات مع الأنسولين، يحافظ على تحسّن التحكم بالسكر على مدى 24 إلى 52 أسبوعاً لدى المرضى الراشدين الذين يعانون من داء السكري من الدرجة الثانية".
يشار إلى أن عقار "أونجليزا" يستخدم في أوروبا كجرعة حبوب فموية بعيار خمس ميلي جرامات تؤخذ مرة في اليوم لمعالجة المرضى الراشدين الذين يعانون من داء السكري من الدرجة الثانية وذلك لتحسين التحكم بمعدل السكر في الدم:
- مضافاً إلى "ميتفورمين"، حيث أن "ميتفورمين" وحده مع الحمية والتمرين لا يستطيع أن يوفر تحكماً كافياً بمعدل السكر في الدم.
- مضافاً إلى "سلفونايل يوريا"، حيث أن "سلفونايل يوريا" وحده مع الحمية والتمرين لا يستطيع أن يوفر تحكماً كافياً بمعدل السكر في الدم لدى المرضى الذين يعتبر "ميتفورمين" غير مناسب لهم.
- مضافاً إلى "ثيا زوليدين ديون"، حيث أن "ثيا زوليدين ديون" وحده مع الحمية والتمرين لا يستطيع أن يوفر تحكماً كافياً بمعدل السكر في الدم لدى المرضى الذين يعتبر "ثيا زوليدين ديون" غير مناسب لهم.
ولا يتم في الوقت الحالي وصف "أونجليزا" مع علاج الأنسولين.
الرجاء الاطلاع على موجز موصفات المنتج للحصول على معلومات الوصف الأوروبية الكاملة.
يُعتبر دواء "أونجليزا" في الولايات المتحدة ملحقاً بالحمية والرياضة لتحسين التحكم بالسكر في الدم لدى المرضى الذين يعانون من داء السكري من الدرجة الثانية في مختلف الأوضاع السريرية. لا يجب استخدام "أونجليزا" لعلاج المرضى الذين يعانون من داء السكري من الدرجة الأولى أو من الحامض الكيتوني السكري، أي ارتفاع مستويات الكيتون في الدم أو البول، إذ أنّه لن يعود بنتيجة فعالة في هذه الحالات.
>>>>>>>2
__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-21-2015, 11:25 AM   #122
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي إضافة عقار أونجليزا إلى الأنسولين.... 2

لمحة عن الدراسة
هذه الدراسة عبارة عن دراسة من المرحلة "3 بي"، متعددة المراكز، وعشوائية، ومتحكّم بها من خلال مجموعة مقارنة تتلقى علاجاً وهمياً، ومزدوجة التعمية امتدت على فترة 28 أسبوعاً. وكانت النتيجة الأولى التي تم تسجيلها عند مرور 24 أسبوعاً هي تغير في معدل الهيموجلوبين السكري "إتش بي إيه 1 سي" عند إضافة خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" إلى الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين"، مقارنة بالمجموعة المتلقية للعلاج الوهمي مع أو من دون "ميتفورمين". وحققت الدراسة النتائج الأولية، حيث أظهرت أنّ إضافة خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" مع الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين" أدّت إلى انخفاض ملحوظ في الهيموجلوبين السكري بنحو -0.75 في المائة مقارنة بـ -0.38 في المائة، "بي-فاليو>0.0001"، لدى المرضى الذين تلقّوا علاجاً وهمياً مع الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين". وكان الهدف الأجمالي من تمديد الدراسة تقييم سلامة "أونجليزا" وفعاليته على المدى الطويل لفترة 52 أسبوعاً. وشملت مقاييس الفعالية: تغيرات المقاييس الأساسية للهيموجلوبين السكري، ومعدل جرعة الأنسولين اليومية "إم تي دي دي آي"، ونسبة المرضى الذين سجلوا استجابة مع الهيموجلوبين السكري أقل من 7 في المائة، ووزن الجسم. ونظراً للطبيعة الاستقصائية لهذه التحاليل، فلم يتم تحديد الاختبار الإحصائي بصورة مسبقة في خطة التحليل الإحصائية، إلا أنه ومن أجل مقياس الفعالية الأساسي أي تغير معدلات الهيموجلوبين السكري، فقد تم إجراء تحليل فعالية لاحق.
وشملت الدراسة 455 مريضاً ممن يعانون من داء السكري من الدرجة الثانية تتراوح أعمارهم ما بين 18-78 من العمر، وممن يعتبر تحكّمهم بمعدل السكر في الدم غير كافٍ، أي مستويات الهيموجلوبين ≤7.5 في المائة و ≥11 في المائة بالنسبة لمعدل القياس الأساسي البالغ 8.7 في المائة"، والذين يتلقّون جرعة مستقرة من الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين". وتمّ اختيار المرضى بشكل عشوائي لتلقي علاج خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" إلى الأنسولين الذين بلغ عددهم 304 مريضاً، أو لتلقي حبوب العلاج الوهمي بالإضافة إلى الأنسولين الذين بلغ عددهم 151 مريضاً، وذلك مرة في اليوم على مدى 52 أسبوعاً. وخلال الأسابيع الـ24 الأولى، تمّ نصح المرضى بالمحافظة على جرعات أنسولين مستقرة، والتي يمكن تخفيضها للحد من خطر الإصابة بهبوط سكر الدم. وحظي المرضى المصابين بهبوط في سكر الدم أو بمستويات أنسولين عالية فقد تم إسعافهم وبقوا في الدراسة متّبعين نظام أنسولين مرن. واستطاع المرضى كافة خلال فترة التمديد تبنّي نظام أنسولين مرن، وتمت معالجة 69 في المائة من المرضى بدواء "ميتفورمين"، واستحال تغيير الجرعة في الدراسة.
ومن بين المرضى الـ455 الذين شاركوا في الدراسة بشكل عشوائي، أكمل 371 مريض فترة التمديد، أي ما يعادل 81 في المائة من مجموعة المرضى الذين تلقوا عقار "أونجليزا" إضافة إلى الأنسولين، و83 في المائة من المرضى الذين تلقوا حبوب العلاج الوهمي بالإضافة إلى الأنسولين.
نتائج الدراسة
تلقى المرضى على مدى 52 أسبوعاً خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين"، وتلقى آخرون الأنسولين مع إضافة حبوب العلاج الوهمي مع أو من دون "ميتفورمين"، وأظهرت المجموعتان النتائج التالية:
• انخفاض متواصل في مستويات سكر الدم على مدى 52 أسبوعاً في الهيموجلوبين السكري:
-0.75 في المائة مقاابل -0.38 في المائة، "بي=>0.0001" العدد=244 مريض المقياس الأساسي 8.67 في المائة لعقار "أونجليزا" خمس ميلي جرامات إضافة إلى الأنسولين، العدد=124 مريض المقياس الأساسي 8.66 في المائة للعلاج الوهمي المضافة إلى الأنسولين.
• حدث الانخفاض نفسه في الهيموجلوبين السكري لدى المرضى الذين استخدموا أو لم يستخدموا "ميتفورمين" عند البداية.
• ازدياد معل جرعة الأنسولين اليومية من +5.67 وحدة في اليوم، إلى +6.67 وحدة في اليوم.
• من بين المرضى الذين أخذوا خمس ميلي جرامات "أونجليزا"، 21.3 في المائة منهم توصل إلى استجابة في معدل السكر في الدم في الهيموجلوبين السكري< 7 في المائة، مقارنة بـ8.7 في المائة من المرضى الذين تلقوا العلاج الوهمي.
• ازدياد معدل تغير وزن الجسم من المقياس الأساسي وهو 0.8 كيلوجرام لعلاج خمس ميلي جرامات من "أونجليزا"، مقابل 0.5 كيلوجرام للعلاج الوهمي.
أتمّ معظم المرضى الدراسة في الأسبوع 52، 81 في المائة و83 في المائة من المرضى في مجموعتي "أونجليزا" والعلاج الوهمي على الترتيب.
على مدى فترة العلاج البالغة 52 أسبوعاً، عانى 66.4 في المائة من المرضى في مجموعة علاج خمس ميلي جرامات من "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين من حالة انتكاس واحدة على الأقل، مقارنة بـ71.5 في المائة لدى المرضى في مجموعة العلاج الوهمي.
تمّ الإعلان عن حالات انخفاض سكر الدم لدى 22.7 في المائة من المرضى في مجموعة "أونجليزا" 5 ملغ مقارنة مع 26.5 في المائة المرضى في مجموعة العلاج الوهمي، حيث بلغت حالات انخفاض سكر الدم المؤكدة 7.6 في المائة و6.6 في المائة على الترتيب. وتمّ تعريف حالات هبوط سكر الدم المؤكدة على أنّها عوارض انخفاض سكر الدم مع مستوى سكر أقل أو يساوي 50 ميلي جرام/ديسي ليتر عند وقوع الحادثة.
أمّا حالات الانتكاس الأخرى الأكثر شيوعاً التي حدثت في <من المرضى الذين أخذوا خمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا"، فكانت على الشكل التالي لدى المرضى الذين أخذوا خمس ميلي جرامات "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين مع أو من دون "ميتفورمين"، مقارنة بالمرضى الذين أخذوا الأنسولين مع العلاج الوهمي مع أو من دون "ميتفورمين" على الترتيب.
• التهابات مجرى البول: 7.9 في المائة مقابل 7.9 في المائة.
• التهاب البلعوم الأنفي: 6.3 في المائة مقابل 6.6 في المائة.
• التهابات مجرى التنفس العلوي: 6.3 في المائة مقابل 7.3 في المائة.
• صداع: 5.9 في المائة مقابل أربعة في المائة.
• الالتهاب الشعبي: 5.3 في المائة مقابل 3.3 في المائة.
وأعلن 25 مريض، أي 8.2 في المائة ، من المجموعة التي أخذت خمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين عن حالة انتكاس خطيرة واحدة على الأقل، مقارنة مع 13 مريض، أي 8.6 في المائة، في المجموعة التي أخذت العلاج الوهمي مع الأنسولين. وتمّ الإعلان عن ثلاث حالات انتكاس خطيرة متعلقة بالعلاج لدى ثلاثة مرضى في المجموعة التي أخذت خمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين مقابل حالات معدومة من المجموعة التي أخذت العلاج الوهمي مع الأنسولين. وفي المجموعة التي تلقت خمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين فإن تسعة مرضى، أي ثلاثة في المائة، لم يواصلوا الدراسة بسبب حالات الانتكاس، أربعة منها كانت حالات خطرة. أمّا في المجموعة التي أخذت العلاج الوهمي مع الأنسولين، فثلاثة من المرضى، أي اثنان في المائة، لم يواصلوا العلاج بسبب حالات انتكاس، ولم تكن أياًّ منها حالة خطيرة. وحصلت حادثتي وفاة في المجموعة التي تلقّت خمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا" مضافاً إلى الأنسولين، لكنهما لم تحدثا بسب العلاج.
>>>>>>>3

__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-21-2015, 11:35 AM   #123
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي إضافة عقار أونجليزا إلى الأنسولين.... 3

لمحة عن"أونجليزا، ساكساجليبتين"
تم اعتباراً من شهر سبتمبر 2011 طرح عقار "أونجليزا" للمراجعة التنظيمية في أكثر من 90 بلد، وتمت الموافقة عليه في 66 بلد منها الولايات المتحدة، وكندا، والمكسيك، و30 بلد أوروبي، والهند، والبرازيل، والصين.
معلومات سلامة مهمة عن "أونجليزا، ساكساجليبتين" في الولايات المتحدة
تحذيرات
• استخدام "أونجليزا" مع أدوية تسبّب نقص سكر الدم: تسبّب مدرات إفراز الأنسولين، مثل "سلفونيلورياس"، نقصاً في سكر الدم، وعليه فقد يتطلّب الأمر جرعة أقل من مدرات إفراز الأنسولين للحد من خطر نقص سكر الدم عند استخدام "أونجليزا".
• النتائج على الأوعية الكبيرة: لم تُجرَ دراسات سريرية تثبت بشكل قاطع الحد من مخاطر تعقيدات الأوعية الكبيرة مع "أونجليزا" أو أي دواء آخر للسكري.
التفاعلات الانتكاسية الأكثر شيوعاً
• كانت التفاعلات الانتكاسية الأكثر شيوعاً، باستثناء تقييم الباحث للإصابات، التي تم تسجيلها في <من خمسة في المائة من المرضى الذين تلقوا علاج "أونجليزا"، والتي كانت أكثر شيوعاً في هذه الفئة مقارنة بالمرضى الذين تلقوا العلاج المُدار هي: التهاب مجرى التنفس العلوي 7.7 في المائة و7.6 في المائة، والصداع 7.5 في المائة و5.2 في المائة، والتهاب البلعوم الأنفي 6.9 في المائة و4.0 في المائة، والتهاب مجرى البول 6.8 في المائة و6.1 في المائة.
• عند استخدام "أونجليزا" مع "ألثيا زوليدين ديون"، فقد كانت نسبة حصول الوذمات الجانبية لدى أخذ 2.5 ميلي جرام وخمس ميلي جرامات من عقار "أونجليزا" مع العلاج الوهمي هي: 3.1 في المائة و8.1 في المائة و4.3 في المائة على الترتيب.
التفاعلات الدوائية
بما أنّ "كيتوكونازول"، وهو مثبّط "سي واي بي 3 إيه 4/5" قوي، أدى إلى ارتفاع التعرض إلى "ساكساجليبتين"، فيجب الحد من جرعة "أونجليزا" إلى 2.5 ميلي جرام عند إعطائه مع مثبّط "سي واي بي 3 إيه 4/5" قوي مثل: "أنازانافير"، و"كلاريثروميسين"، و"إندينافير"، و"إتراكونازول"، و"كيتوكونازول"، و"نيفازودون"، و"نلفينافير"، و"ريتونافير"، و"ساكينافير"، و"تيليثروميسين".
استخدام الدواء في حالات خاصة
• المرضى المصابون باعتلال كلوي: إنّ جرعة "أونجليزا، ساكساجليبتين" يجب أن تكون 2.5 ميلي جرام مرة واحدة يومياً لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال كلوي حاد أو متوسط، أو المصابين بمرض كلوي في مراحله الأخيرة يتطلب غسيل كلية، أي التخلص من "كرياتينين سي آر سي 1 >50 ميلي ليتر/دقيقة. ويجب أخذ "أونجليزا" بعد غسيل الكلية. ولم تتم دراسة "أونجليزا" لدى المرضى الذين يجرون غسيل بريتوني. ويوصى بتقييم وظائف الكلى قبل بدء العلاج بعقار "أونجليزا"، وبشكل دوري بعد ذلك.
• النساء الحوامل والمرضعات: لا توجد دراسات دقيقة ومراقبة جيداً للنساء الحوامل. ويجب عدم استخدام "أونجليزا"، كما هو الحال في أدوية داء السكري الأخرى، من قبل الحوامل إلا عند الحاجة الضرورية. فلا يُعرف بعد ما إذا كانه هناك آثار لعقار "ساكساجليبتين" في حليب الأم. وبما أنّ أدوية كثيرة تظهر في حليب الأم، فيجب أخذ الحيطة والحذر عند إعطاء "ساكساجليبتين" إلى النساء المرضعات.
• المرضى الأطفال: لم يتم إثبات سلامة "أونجليزا" وفعاليته على المرضى الأطفال.
الرجاء النقر هنا للحصول على معلومات الوصف الكاملة في الولايات المتحدة.
لمحة عن داء السكري من الدرجة الثانية
كان من المقدّر، في عام 2010، أن يصيب السكري نحو 300 مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 20 و79 عاماً حول العالم. ومن المتوقع أن ينتشر السكري ليصيب نحو 440 مليون شخص مع حلول عام 2030، نظراً لتقدّم السكان بالسن وارتفاع نسبة البدانة. ويستأثر السكري من النوع الثاني بـ90 إلى 95 في المائة تقريباً من حالات السكري المشخّص لدى الراشدين. ويشار إلى أنّ السكري من النوع الثاني هو مرض مزمن ومتفاقم يتّصف بمقاومة الأنسولين و/أو خلل عمل خلايا بيتا في البانكرياس، فتخفّ بالتالي حساسية الأنسولين وإفرازه، ما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر. ومع مرور الوقت، يؤدي هذا الاستمرار في الخلل في معدلات السكر في الدم إلى تفاقم مقاومة الأنسولين وازدياد الخلل في خلايا بيتا. وثمة حاجات مهمة لم يتم التطرق إليها بعد، حيث أنّ نصف المرضى الذي يتلقون العلاج لا يستطيعون التحكم بنظام خفض السكر.
لمحة عن التعاون بين "بريستول مايرز سكويب" و"آسترا زينيكا"
تعاونت شركتي "بريستول مايرز سكويب" و"آسترا زينيكا" في شهر يناير 2001 لتمكين الشركتين من إجراء أبحاث حول بعض الأدوية لداء السكري من الدرجة الثانية وتطويرها وتسويقها. ويكرّس تعاون "بريستول مايرز سكويب" و"آسترا زينيكا" حول السكري نفسه لرعاية المرضى حول العالم، فيحسّن نتائج المرضى ويخلق رؤية جديدة لعلاج داء السكري من الدرجة الثانية.
لمحة عن "بريستول مايرز سكويب"
"بريستول مايرز سكويب" هي شركة أدوية حيوية عالمية تتمثّل مهمتها باكتشاف وتطوير وتقديم أدوية مبتكرة تساعد المرضى على تغلّب الأمراض الخطيرة. للمزيد من المعلومات حول "بريستول مايرز سكويب"، الرجاء زيارة الموقع الإلكتروني التالي:www.bms.com. ومتابعتنا على موقع "تويتر" على الرابط الإلكتروني التالي: http://twitter.com/bmsnews.
لمحة عن "آسترا زينيكا"
"آسترا زينيكا" هي شركة أدوية حيوية مبتكرة وعالمية تركّز أولاً على اكتشاف وتطوير وتسويق الأدوية الموصوفة لأمراض المعدة، والأمعاء، والقلب والأوعية الدموية، والتنفس، والالتهابات، والأورام، والأمراض المعدية. وتعمل "آسترا زينيكا" في أكثر من 100 بلد ويستخدم أدويتها ملايين المرضى حول العالم. للمزيد من المعلومات، الرجاء زيارة الموقع الإلكترويني التالي: www.astrazeneca.com.
إن نص اللغة الأصلية لهذا البيان هو النسخة الرسمية المعتمدة. أما الترجمة فقد قدمت للمساعدة فقط، ويجب الرجوع لنص اللغة الأصلية الذي يمثل النسخة الوحيدة ذات التأثير القانوني.

___
ملاحظة : البحث ورد كإعلان لدى المصدر الناشر، لذا ننصح بإستشارة طبيب مختص قبل اعتماده للعلاج. مع تحيات إدارة منتدى الزاهد.
ألناشر :

__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-21-2015, 11:55 AM   #124
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي معلومات عن حبوب الجلوكوفاج Glucophage

معلومات عن حبوب الجلوكوفاج

Glucophage
كتب بواسطة: سهام أحمد
جلوكوفاج (الميتفورمين) هو الدواء السكري عن طريق الفم التي تساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم ، جلوكوفاج هي حبوب للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ، يستخدم جلوكوفاج أحيانا في تركيبة مع الأنسولين أو الأدوية الأخرى ، ولكنها ليست لعلاج داء السكري من النوع 1 .
معلومات هامة :
يجب عدم استخدام جلوكوفاج إذا لديك حساسية من الميتفورمين ، أو إذا كنت في حالة الحماض الكيتوني السكري (استدعاء الطبيب لتلقي العلاج بالأنسولين) .
إذا كنت بحاجة إلى أي نوع من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية باستخدام الصبغة التي يتم حقنها في الأوردة الخاص بك، فإنك بحاجة إلى التوقف مؤقتا عن اتخاذ جلوكوفاج
قبل اتخاذ جلوكوفاج ، أخبر طبيبك إذا كان لديك مرض في الكبد أو تاريخ من أمراض القلب
بعض الناس على تطوير الحماض اللبني مع الأخذ جلوكوفاج ، الأعراض المبكرة قد تزداد سوءا مع مرور الوقت وهذا الشرط يمكن أن تكون قاتلة ، الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أعراض خفيفة حتى مثل : آلام في العضلات أو ضعف ، والشعور بالخدر أو تنميل في الذراعين والساقين ، وصعوبة في التنفس وآلام في المعدة ، والغثيان والتقيؤ مع ومعدل ضربات القلب بطيئة أو غير متساوية ، والدوخة ، أو الشعور بالضعف جدا أو التعب .
قبل اتخاذ هذا الدواء :
بعض الناس يحدث لها تطور حالة تهدد الحياة تسمى الحماض اللبني مع أخذ جلوكوفاج . قد تكون أكثر عرضة لتطوير الحماض اللبني إذا كان لديك الكبد أو أمراض الكلى وقصور القلب الاحتقاني ، وهي عدوى شديدة ، إذا كنت المجففة ، أو إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول ، لابد من التحدث مع طبيبك حول المخاطر الفردية الخاصة بك ، ويجب عدم استخدام جلوكوفاج إذا لديك حساسية من الميتفورمين ، أو إذا كنت في حالة الحماض الكيتوني السكري (استدعاء الطبيب لتلقي العلاج بالأنسولين)
إذا كنت بحاجة إلى أي نوع من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية باستخدام الصبغة التي يتم حقنها في الأوردة الخاص بك ، فإنك بحاجة إلى التوقف مؤقتا عن تناول هذا الدواء .
للتأكد من أنك يمكن أن تأخذ جلوكوفاج بأمان ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الشروط الأخرى :
أمراض الكبد
تاريخ من أمراض القلب
إذا كنت حاملا أو تخططي للحمل أثناء العلاج ، ومن غير المعروف ما إذا كان الميتفورمين يمر الى حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر طفل ، يجب أن لا يتم إرضاع الطفل أثناء استخدام جلوكوفاج .
لا ينبغي أن تعطى هذا الدواء للطفل لمن تقل أعمارهم عن 10 سنوات ، لا ينبغي أن تعطى جلوكوفاج XR لطفل اقل من 17 سنة
كيف يتم تناول جلوكوفاج :
اتخاذ جلوكوفاج بالضبط على النحو الذي يحدده الطبيب ، لا تأخذ في كميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها . اتبع التعليمات على الوصفة الخاصة بك . طبيبك قد أحيانا يحتاج لتغيير جرعة للتأكد من حصولك على أفضل النتائج .
اتخاذ جلوكوفاج مع وجبة الطعام ، ما لم يخبرك طبيبك خلاف ذلك . وينبغي عموما أن تؤخذ مرة واحدة يوميا جلوكوفاج XR مع وجبة المساء . اتباع تعليمات الطبيب .
جلوكوفاج ليست سوى جزء من برنامج كامل للعلاج ويشمل أيضا النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، ومراقبة الوزن . من المهم أن استخدام هذا الدواء بانتظام للحصول على أكبر قدر من الفائدة . الحصول على وصفة طبية الخاص تعبئتها قبل نفاد الدواء تماما .
سوف تحتاج نسبة السكر في الدم إلى أن يتم التحقق منها في كثير من الأحيان ، والتي قد تحتاج لاختبارات الدم في عيادة الطبيب . ولابد من زيارة الطبيب بانتظام .
تحقق من نسبة السكر في الدم بعناية خلال فترة من الإجهاد أو المرض ، وإذا كنت تسافر ، أو تخطي وجبات الطعام . هذه الأشياء يمكن أن تؤثر على مستويات الجلوكوز وربما أيضا تغيير احتياجات الجرعة .
طبيبك قد يريد منك أن تتوقف عن تناول جلوكوفاج لفترة قصيرة إذا كنت مريض ، لديك حمى أو عدوى ، أو إذا كان لديك جراحة أو حالة طبية طارئة .
إسأل طبيبك كيفية ضبط جرعة جلوكوفاج الخاصة بك إذا لزم الأمر . لا تغيير جرعة الدواء أو الجدول الزمني دون استشارة الطبيب .
تخزين جلوكوفاج في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء .
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة جلوكوفاج :
تأخذ الجرعة المفتقدة حالما تتذكر (تأكد من أن تأخذ الدواء مع الطعام) ، تخطي الجرعة المنسية إذا كان الوقت تقريبا للجرعة القادمة المقرر الخاص بك ، لا تأخذ دواء اضافي لتعويض الجرعة المنسية .
ماذا يحدث لو تناولت جرعة زائدة :
التماس العناية الطبية الطارئة ، جرعة زائدة من جلوكوفاج قد تسبب الحماض اللبني ، الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه الأعراض من الحماض اللبني : الضعف ، وزيادة النعاس ، وبطء معدل ضربات القلب ، الشعور بالبرد ، وآلام في العضلات و ضيق في التنفس وآلام في المعدة ، والشعور بالدوخة ، والإغماء .
الآثار الجانبية لحبوب جلوكوفاج :
الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات من الحساسية لجلوكوفاج : خلايا ؛ صعوبة في التنفس ، تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق . قد يسبب هذا الدواء الحماض اللبني (تراكم حامض اللبنيك في الجسم ، والتي يمكن أن تكون قاتلة) . الحماض اللبني يمكن أن تبدأ ببطء وتزداد سوءا مع مرور الوقت . الحصول على المساعدة الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك أعراض خفيفة حتى من الحماض اللبني ، مثل
آلام في العضلات أو ضعف
الشعور بالخدر أو برودة في الذراعين والساقين
صعوبة في التنفس
الشعور بالدوار ، وخفة في الرأس ، والتعب ، أو ضعيفة جدا
آلام في المعدة ، والغثيان مع / أو التقيؤ
معدل ضربات القلب بطيئة أو غير متساوية
استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة أخرى مثل :
الشعور بضيق في التنفس
تورم أو زيادة سريعة في الوزن
حمى ، قشعريرة ، آلام الجسم ، وأعراض الانفلونزا
قد تشمل الآثار الجانبية أقل خطورة لحبوب جلوكوفاج :
صداع أو ألم في العضلات
ضعف
غثيان خفيف ، والتقيؤ ، والإسهال ، والغاز ، وآلام في المعدة
هذه ليست قائمة كاملة من الاثار الجانبية وغيرها قد تحدث . الذهاب للطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية .

دراسات وابحاث
في دراسة سريرية في الولايات المتحدة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ، تلقى ما مجموعه 141 مريضا العلاج جلوكوفاج (تصل إلى 2550 ملغ يوميا) وحصل على 145 مريضا على علاج وهمي ، ردود الفعل السلبية التي أعلن عنها في أكثر من 5ظھ من المرضى الذين تناولوا جلوكوفاج ، والتي كانت أكثر شيوعا في في المرضى المعالجين بالعلاج المموه ومنها على سبيل المثال حدوث اسهال كانت نسبتة 53.2 % في المرضى الذين تناولوا حبوب جلوكوفاج ، 11.7 % في المرضى الذين تناولوا علاج مموه.
__________________-
* ننصح استشارة طبيب مختص قبل الإستعمال. مع تحيات إدارة منتدى الزاهد
منقول عن :

__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-21-2015, 12:06 PM   #125
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي إمكانية استخدام الجلوكوفاج لإنفاص الوزن

إمكانية استخدام الجلوكوفاج
لإنقاص الوزن
د. محمد حمودة
السؤال
زوجتي وزنها 93 كيلو جراما، وطولها 176 سم، وتريد أن تتناول الجلوكوفاج لتنقيص الوزن، فهل يجوز لها ذلك؟ وكم الجرعة التي يمكن أن تأخذها يومياً؟ علماً بأنها ليست مصابة بالسكر.
وما هي الآثار الجانبية لتناول الجلوكوفاج على المدى البعيد؟ حيث إني مصاب بالسكر وأتناوله مرتين يومياً بجرعة 1000 مجم مع الغداء والعشاء.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:
فكما تعلم فإن الغلوكوفاج يستخدم لعلاج السكري، كما هو الحال عندك، وهو يزيد من استجابة الأنسجة للإنسولين، وهو أيضاً يستخدم في علاج تكيسات المبيض، وقد وجد حديثاً أنه يفيد لتنقيص الوزن بتقليل الشعور بالجوع.
فعندما نتناول الطعام فإن الإنسولين يفرز من البنكرياس، وفي السمان يزداد إفراز الإنسولين بالمقارنة مع الضعاف؛ لأن الأنسجة الدهنية لا تستجيب للإنسولين.
وزيادة نسبة الإنسولين نفسها تساعد على السمنة لأنها تحرض مركز الجوع، وبالتالي يشعر المريض بالجوع ويأكل أكثر وهكذا.
لذا فإن الغوكوفاج يفيد بأن يقلل نسبة الإنسولين في الدم بزيادة استجابة الأنسجة له، وبالتالي تقل كميته في الدم ويقل الشعور بالجوع.
ووجد أيضاً أن الغلوكوفاج يقلل من زيادة الشعر عند بعض السيدات الذين يعانون من أكياس المبايض! وكذلك يقلل الدهن في البطن ويساعد على التغلب على حب الشباب.
ولذا فيمكن أن تستخدمه بجرعة 500 ملغ مرتين في اليوم قبل الطعام بعدة دقائق ويمكن زيادته إلى ثلاث مرات في اليوم، إلا أن عليها أيضاً أن تقلل من السكريات والنشويات، وإلا فإن الفائدة من الغلوكوفاج لا تكون جيدة.
وهذا الدواء آمن لحد كبير، إلا أنه يجب أن تكون وظائف الكلية في صحة جيدة ويعطى بحذر لمن عنده أمراض في القلب.
قد يسبب غثياناً أو إسهالاً عندها يجب أن تأخذ نصف الجرعة، وتؤخذ أثناء الطعام بدلاً من قبله، فإن تحسن الوضع وقل الغثيان فيمكن أن تزيد الجرعة، حتى تصل إلى ثلاث حبات يومياً قبل كل وجبة.
وبالله التوفيق.


منقول عن موقع الاستشارات في :
https://fbcdn-profile-a.akamaihd.net...8d25aff77e072c

___________________
إدارة منتدى الزاهد لا تنصح باستعمال العلاجات دون استشارة طبيب مختص.
__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-22-2015, 10:38 AM   #126
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي انواع الانسولين والفروق بينهما

انواع الانسولين والفروق بينهما
1. rapid acting insulins

Lispro , Glulisine , Aspart

Onset of action-OAC : من 10 الى 30 دقيقه
Duration of action-DAC : من ساعه الى 5 ساعات

الاسماء التجاريه في مصر :

Apedra
Humalog
Novorapid flexpen



2. Short acting insulin

Regular insulin or soluble
او الانسولين المائي
وهو النوع الوحيد الذي يمكن استعماله عبر الوريد

OAC : من 30 دقيقه الى ساعه
DAC : من 5 ساعات الى 8 ساعات

الاسماء التجاريه في مصر :

Actrapid
Humulin R




3. Intermediate acting insulin

NPH or isophane
واي نوع سريع المفعول عندما يمزج مع protamine
كما سنعرف لاحقا ان شاء الله

الاسماء التجاريه :

Insulatard
Humulin N




4. Long acting insulins

Glargine , Detemir

OAC : من 30 دقيقه الى ساعتين
DAC : من 20 ساعه الى 36 ساعه

الاسماء التجاريه :

Lantus
Levemir




5. Premixed insulins

وفي هذا النوع يتم المزج ما بين انسولين سريع المفعول مع اخر متوسط المفعول للحصول على كلا مميزات النوعين
ويشتهر هذا النوع بكتابه الرقم 30/70 والذي يدل على نسبه كل نوع في الخليط او ارقام اخرى كما سنفهم بعد قليل ان شاء الله

الانواع :




soluble + NPH
بنسبه 30 : 70
الاسماء التجاريه لهذا النوع
Mixtard , Humulin 70/30


soluble lispro + lispro protamine
ولقد اتفقنا ان ماده البروتامين تطيل من مده تاثير الانسولين السريع المفعول عشان الي تايه يراجع تاني

الاسم التجاري
Humalog mix 25

في هذا النوع النسبه تكون 25 : 75
وهو النوع الوحيد الذي يحمل هذه النسبه


soluble aspart + aspart protamine

الاسم التجاري:

Novomix flexpen


منقول عن : منتدى العلوم الصيدلية
__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-22-2015, 10:41 AM   #127
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي أنواع الأنسولين الحديثة - أنسولين ليفمر

أنواع الأنسولين الحديثة

أنسولين ليفمر Levemir يعمل على انضباط السكر بصورة أفضل من الأنواع السابقة
يعتبر اكتشاف هرمون الأنسولين من أهم الإنجازات العلمية والطبية التي تحققت خلال القرن العشرين، ولقد كان لهذا الاكتشاف دوي هائل في الأوساط الطبية، حيث أنقذ حياة العديد من المرضى الذين كانوا قاب قوسين أو أدنى من الموت. وقبل اكتشاف الأنسولين كان العلاج الوحيد لمرضى النوع الأول هو تجويع المريض، ولقد كانت هذه الوسيلة غير مجدية في علاج المرض، حيث كان المريض يعاني من متاعب ومضاعفات المرض، التي سرعان ما تفتك به وتقضي على حياته في وقت قصير من بداية الإصابة بالمرض. وفي عام 1921م أشرقت شمس الأمل لآلاف من مرضى السكر، حيث اكتشف العالمان فريدريك بانتنج وتشارلز بست من جامعة تورنتو بكندا هرموناً تفرزه جزيرات لانجرهانز البنكرياسية. ولقد أطلق هذان العالمان اسم أيلتين على هذا الهرمون في بداية اكتشافه، وذلك نسبة إلى مصدر تكوينه بالجسم، وهو جزيرات لانجرهانز ولقد تغير اسم هذا الهرمون بعد ذلك ليحمل اسماً آخر وهو أنسولين، وهو اسم مشتق من الكلمة اللاتينية بمعنى جزيرة. ولقد أصبح الأمل الواهي لمرضى السكر في تحقيق الشفاء واقعاً ملموساً، حينما أجرى هذان العالمان تجاربهما على الكلاب المستأصل منها غدة البنكرياس، وبينت نتائج هذه التجارب أن حقن الكلاب بالأنسولين يؤدي إلى انخفاض كبير في مستوى سكر الدم. ولقد كانت هذه النتائج حافزاً كبيراً على تجربة أثر هرمون الأنسولين على المرضى الذين كانوا يمتثلون للموت بسبب مرض السكر، ولقد كانت نتائج هذه التجربة مدهشة للجميع، حيث تغيرت حالة المرضى من أشباح هزيلة نحيلة تترقب الموت في أي لحظة إلى أشخاص أصحاء طبيعيين مقبلين على الحياة. وكان من بين هؤلاء المرضى المعالجين مريض يدعى جورج مينوت الذي عاش بعد نجاح علاجه بالأنسولين ليحقق إنجازاً طبياً آخر وهو علاج الأنيميا الخبيثة باستعمال خلاصة الكبد، ولقد استحق هذا العالم جائزة نوبل على هذا الإنجاز الطبي، وبهذا تكون جائزة نوبل قد منحت مرتين إثر اكتشاف الأنسولين، المرة الأولى للعالمين بانتنج وبست اللذين كان لهما الفضل بعد الله في استعمال الأنسولين كعلاج لمرض السكر، والمرة الثانية للعالم جورج مينوت الذي حقق علاج مرض الأنيميا الخبيثة. ولقد تحققت بعد ذلك إنجازات علمية أخرى في مجال أبحاث الأنسولين، حيث اكتشف العالم البريطاني فريدريك سانجر الصيغة الكيميائية للأنسولين في عام 1955م، ثم اكتشف العالم البريطاني دوروثي هود جكين التركيب الفيزيائي للأنسولين في عام 1969م.

ولقد توالت الإنجازات العلمية في مجال أبحاث الأنسولين على مدى السنين الماضية، حيث استطاع فريق من العلماء تنقية الأنسولين من الشوائب العالقة به في عام 1972م، واستطاع فريق آخر تحضير الأنسولين في أعلى صوره من النقاء في عام 1980م، ثم تحقق بعد ذلك الإنجاز الكبير في مجال أبحاث الأنسولين، وذلك بإنتاج الأنسولين الآدمي في عام 1984م.

وهرمون الأنسولين هو مادة تفرزها الغدة الصماء للبنكرياس، حيث تنقسم هذه الغدة إلى عدة أصناف من الخلايا: خلايا بيتا وهي الخلايا التي تقوم بإنتاج وإفراز الأنسولين، وخلايا ألفا وهي الخلايا التي تنتج وتفرز هرمون جلوكاجون وهو هرمون مضاد للأنسولين في فعاليته على سكر الدم، حيث يسبب ارتفاع سكر الدم، ويستعمل في علاج نوبات انخفاض سكر الدم. وتشمل خلايا الغدد الصماء للبنكرياس خلايا أخرى وهي خلايا جاما وخلايا دلتا التي تفرز هرمونات أخرى تؤدي وظائف حيوية بالجسم.

يعتبر هرمون الأنسولين من الهرمونات التي تنتمي إلى مجموعة البروتينات، فهو باعتباره مادة بروتينية ذات وزن جزيئي كبير، فإنه لا يفيد المريض إذا استعمله عن طريق الفم (وإن كانت هناك محاولات لإنتاج أنسولين يؤخذ عن طريق الفم)، لأنه لا يصل إلى الدم عن طريق الجهاز الهضمي، حيث يتعرض لعملية هضم بواسطة العصارات والإنزيمات الهضمية، حتى الجزء الذي لا يهضم من الأنسولين لا يمتص من خلال الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي، ولذلك فإن الوسيلة الوحيدة لاستعمال الأنسولين حتى الآن هي وسيلة الحقن. ويفضل حقن الأنسولين تحت الجلد في معظم حالات علاج مرض السكر، ويحقن الأنسولين في الوريد في الحالات الحرجة، مثل غيبوبة ارتفاع سكر الدم المصحوبة بتكوين المواد الكيتونية.

أما عن مصدر الأنسولين فإنه يحضر من بنكرياس الحيوانات مثل الخنازير والأبقار ويطلق عليه اسم الأنسولين الحيواني وهو لا يستخدم الآن، وهناك نوع آخر يطلق عليه اسم الأنسولين الآدمي أو البشري أو الإنساني وهو أنسولين صناعي يحضر إما بإجراء تعديلات كيميائية على الهيكل الكيميائي للأنسولين الحيواني ليصبح مطابقاً كيميائياً للأنسولين الآدمي، أو باستخدام بعض فصائل البكتريا التي تستطيع إنتاج الأنسولين الآدمي، وذلك باتباع وسائل تقنية الهندسة الوراثية.

أما عن أنواع وأنماط الأنسولين فإن الأنسولين المستعمل في علاج مرض السكر يقسم إلى عدة أنماط تختلف باختلاف سرعة وطول مدة مفعول الأنسولين، وتشمل هذه الأنماط: الأنسولين قصير المدى سريع المفعول والأنسولين متوسط المدى بطيء المفعول والأنسولين طويل المدى ذا المفعول البطيء جداً.

والجديد في أنواع الأنسولين في الآونة الأخيرة فقد طرح في الأسواق العالمية والمحلية نوع جديد من عقار الأنسولين ويسمى أنسولين (ديتيمير/ ليفيمير) Detemir / Levemir وهذا النوع يعتبر أحد أنواع نظائر الأنسولين طويلة المفعول ويتميز عن الأنسولين المعكر بأنه يعمل على تحسين مستوى سكر الدم على مدار 24 ساعة، فلقد أثبتت كثير من الدراسات العلمية أن الأشخاص المستخدمين لهذا النوع من الأنسولين طويل المفعول يكون انضباط السكر لديهم أفضل من الأنواع السابقة طويلة المفعول وكذلك نسبة هبوط السكر في الدم في مجملها أقل من نسبة هبوط السكر مقارنة بالأنواع السابقة. كما أن نسبة تذبذب السكر في الدم أقل ويعمل على خفض وزن الجسم وهو سهل الاستخدام حيث انه متوفر بأقلام بلاستيكية من نوع FlexPen. وقد أبدى كثير من المستخدمين له من الأطفال صغار السن وأيضا كبار السن استحسانهم لهذا النوع الجديد من الأنسولين، وهذا الأنسولين لا يخزن تحت الجلد، حيث إنه بعد الحقن يتحد مع جزيئات الألبومين في الدورة الدموية وهذه الميزة فريدة مقارنة بأنواع الأنسولين الأخرى طويلة المفعول. وبالتالي تكون نسبة هذا الدواء في الدم أكثر استقراراً بالمقارنة بالأنواع الأخرى التي تخزن تحت الجلد ويعتمد امتصاصها على عوامل مختلفة من حيث درجة حرارة الجلد والنشاط الرياضي وغيرهما. وعندما يحقن هذا النوع تحت الجلد لا يشعر المريض بحرقان، حيث إن هذا الأنسولين له ميزة أنه متعادل الحمضية بمعنى أنه ليس حمضياً ولا قلوياً. وهو عادة ما يقرن مع هذا الأنسولين أنسولين قصير المفعول يعرف بالنوفورابد NOVORAPID وهو يعطى قبل الوجبات الغذائية ويستمر عمله لمدة ساعتين تقريباً.

وقد تحدثنا في أعداد سابقة عن بخاخ الأنسولين ويعتبر أول بخاخ يستخدم لعلاج مرض السكري عن طريق استنشاق عقار الأنسولين بواسطة جهاز يدفع هورمون الأنسولين إلى داخل الرئة ومن ثم يتم امتصاص الأنسولين من الرئتين إلى الدم مباشرة. هذا البخاخ سيكون بديلاً فعالاً عن الأنسولين قصير المفعول وسوف يستخدمه المريض قبل تناول الطعام على حسب الجرعة الموصوفة له من قبل الطبيب المعالج، لكنه لن يغني عن الأنسولين متوسط أو طويل المفعول بمعنى أن مريض السكري سوف يأخذ إبرة واحدة من الأنسولين طويل المفعول قبل النوم مثل أنسولين (ديتيمير/ ليفيمير) Detemir/ Levemir، أما خلال فترات النهار فبخاخ الأنسولين سيغني عن وخز الإبر.

منقول عن:
__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-22-2015, 11:51 AM   #128
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي مرض السكري في بطاقات

مرض السكري في بطاقات
























__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-22-2015, 01:30 PM   #129
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي أقلام الأنسولين - شرح ونصائح

أقلام الأنسولين - شرح ونصائح

https://www.youtube.com/watch?featur...&v=sTjTcFQ33U0



__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 03-22-2015, 01:35 PM   #130
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي

كيفية أستخدام قلم الإنسولين نوڤوپن بسهولة






__________________
حاتم الشرباتي متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 02:12 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc. by Hatem

.: عداد زوار المنتدى ... انت الزائر رقم :.