قديم 02-27-2013, 12:22 PM   #21
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا عد شائع ( حب الشباب )
Acne vulgaris
العُدّ الشائع أو حب الشباب مرض جلدي تهيجي أو التهابي، ناتج عن تغييرات في المسامات الجلدية والغدد الدهنية المصاحبة لها. حب الشباب الشائع يسمى (Acne vulgaris)، فالإفراز المفرط للزيوت من الغدد بالإضافة إلى وجود طبقة طبيعية من الخلايا الجلدية الميتة يسد المسامات. تتجمع الإفرازات الدهنية تحت المسامة المسدودة، مما يوفر بيئة ممتازة لبكتيريا Propionibacterium acnes للتكاثر والنشاط. وبالتالي يتهيج الجلد، منشئا منطقة متأذية. يظهر حب الشباب عادة على الوجه، الكتفين، الظهر وأعلى الذراعين ومعظم البكتيريا المسببة لحب الشباب لاهوائية. حبّ الشّباب أو العدّ مرض جلدي مزمن عبارة عن مجموعة عناصر التهابية جريبية يصاحبها؛
سيلان زهمي (يتكاثر الزّهم بمناسبة نوبة البلوغ استجابة لـلإفرازات الهرمونية المذّكرة - إلى الزّهم يرجع لمعان البشرة - كما تصاحب نوبة البلوغ تغيّرات مهمّة للغطاء الدّهني وزيادة لقرتين الجلد).
تجمّع لتكيّسات الخلايا البشرية الميّتة في المسامّ (تتأكسد القرتين ويسودّ لونها, وهو ما يعرف بالنّقط السّوداء).
قد يقتصر الأمر غالبا على هذين العنصرين (سيلان زهمي وبعض التّكيّسات)
معالجة من حب الشباب

في معظم الحالات تُغسل المنطقة المصابة بالماء باستمرار وستخدام المضادات الحيوية حسب إرشادات الطبيب وبتالي فإن طرائق الوقاية تكون بالمحافظة على نظافة الجسم في الحالات الخفيفة يتطلّب الأمر عندئذ فقط تنقية للبشرة بصابون بلا رائحة يوميا واحتياطات غذائية تهمّ الحلويات والشوكلاته وعلاج الإمساك..
* في الحالات المتوسّطة الشدة: يزيد عدد التّكيّسات وتتعفّن فتسمّى حطاطات, تصاحبها عواقب نفسانية, وندبات (بعد سنّ العشرين) قد يزيد من حدّتها تدخّل المصاب بالحكّ, علاجها يتطلّب زيادة على العلاج السّابق, مرديات وتنقية جلدية من لدن طبيب مختص
* أما الحالات الخطيرة: فهي نادرة, تنتشر في الوجه والظّهر, تتميّز ببثورها الدّرنية وهي تكيّسات ضخمة تتداخل فيما بينها لتكوّن أنفاقا جلدية, لها دوما إسقاطات نفسانية واجتماعية, علاجها بالإضافة لما سبق, يتطلّب تدخّلا من لدن طبيب مختصّ لإزالة الأدران المستعصية وندباتها المشوّهة.
حب الشباب أو العد الشائع
يعتبر من أكثر الحالات الجلدية وروداً على عيادة طبيب الجلديه، ويتراوح أثره من مجرد إزعاج بسيط إلى تأثير مشوه ولكن الأثر النفسي وخصوصاً عند المراهقين يتجاوز بالأهمية الأثر الجسدي. يشيع وجود حب الشباب وخصوصاً في سنوات المراهقة (80 % من الشباب لديهم درجة ما من الحالة). يبدأ حب الشباب باضطراب تقرن الجلد (فرط التقرن الالتصاقي) مما يسبب انسداد الوحدة الشعرية الدهنية مؤدياً لتشكل زؤان مجهري، قد يتطور إلى زؤان كبير، وربما يصبح بؤرة لزيادة نمو البكتيريا وبالأخص جرثومة propionibacterium acnes وكذلك الالتهاب الموضعي inflammation مع زيادة في خلايا الدم البيضاء ويليه ظهور حب الشباب الحطاطي papular وحب الشباب البثريpustular وقد يحدث تضخم في الوحدة الدهنية الشعرية، وخصوصاً بتأثير الاندروجينات [وهذا يطرح تسأل مهم عن أثر التهيج الجنسي على حب الشباب بتأثيره على {الاندروجينات} ومن ثم تطور العقد والكيسات.

التشخيص

قد تتكون الإصابة من زؤانات مفتوحة (رؤوس سوداء) أو زؤانات مغلقة (رؤوس بيضاء) أو حطاطات أو بثرات أو عقد أو كيسات. غالباً تكون الإصابة في الوجه وأحياناً في الكتفين والظهر والبطن. يجب اعتبار الأمراض الأخرى المشابهة لحب الشباب كالعد الوردي Rosacea وحب الشباب الستيرؤيدي.

الوصف والتصنيف

من الضروري وصف حب الشباب بشكل دقيق لاختيار العلاج المناسب ولمتابعة تحسن الحالة بعد تطبيق العلاج وينظر في :
نوع الحب المسيطر (عقدي - كيسي - زؤان - حطاطي - بثري)
عدد الحبوب (خفيف - متوسط - شديد - شديد جداً)

العلاج

يعتمد العلاج على العوامل التالية : أ - نوع الأفة المسيطرة ب - توزع الأفات ج - درجة معينة من التجربة والخطأ

أمور عامة

يجب أن تتجنب المريضة استخدام المكياج أو تضع عند " الضرورة " أنواع لا تسبب انسداد الغدد الدهنية
شاع اعتقاد بأن الحمية الغذائية لا تلعب دورا كبيرا في تكون العد الشائع، ولكن دراسات حديثة أجريت أوضح أن تناول السكاكر المحولة والسكاكر البسيطة كالموجودة في الغذائيات الصناعية والمشروبات الغازية تؤدي لارتفاع سكر الدم مما يحفز افراز الانسولين ومعه يتم افراز العامل IGF-1 الذي يحفز
الغسل الخفيف مرتين يومياً باستخدام صابون خفيف أو غسول سائل من البنزوئيل بيروكسيد فيه كفاية
ويجب تجنب الفرك الشديد للبشرة
غالباً يتم استخدام الأدوية بشكل تراكمي (يوضع دواء جديد بعد القديم دون إلغاء)
قد تستخدم الصادات الحيوية موضعياً أو فموياً للعد الشائع أو البثري بعد وصف الرتينؤيدات الموضعية التي وصفت بعد البنزويل بيروكسيد (مع التحذير المناسب من عدم تطبيق البنزويل بيروكسيد والرتنؤيد في وقت واحد)
يتم سحب الأدوية عند التحسن بحسب ترتيب الإضافة الصاد ثم الرتنؤيد..
حبوب منع الحمل :
قد تستفيد بعض المريضات من استخدام حبوب منع الحمل الحاوية على مواد بروجستينية غير اندروجينية من مثل norgestimate أو desogestrel ويجب الانتظار 2 - 4 أشهر حتى يظهر التأثير
البنزويل بيروكسيد : (صوابين - محاليل - هلامات)
تستخدم مرة أو مرتين يومياً وتعتبر بداية جيدة للعلاج لكافة أنواع حب الشباب (بعض أنواعها يباع بدون وصفة) تتراوح عيارات المستحضرات من 2.5 - 10 % ويزداد جفاف الجلد كلما ازداد عيار المستحضر ولا يزداد التأثير المضاد للبكتيريا وتكون المستحضرات المائية عادة أقل جفافاً
أفضل ما يعالج به الزؤان comedonal بالرتنؤيد الموضعي
من مثل (tretinoin(retain-A و(adaplene(differin و(tazaroten(Tazorac تدهن بشكل خفيف قبل النوم ويبدأ بالعيار الخفيف ويزاد بالتدريج على مدى عدة أسابيع أو أشهر بحسب الحاجة أو تحمل المريض.
من الشائع حدوث احمرار الجلد وتهيجه في بداية العلاج بالرتنوئيدات ويمكن تلطيف الحالة بتقليص عدد مرات التطبيق إلى مرة كل يومين أو ثلاثة أيام حسب ما يلزم.
الهلامات المائية والمحاليل الكحولية أقوى تأثيراً وأشد إحداثاً للجفاف وهي المفضلة عند المرضى ذوي البشرة الدهنية وفي حالات فشل العلاجات بالكريمات (الرهيمات).
ملاحظة

لايجوز تطبيق الرتنوئيد بعد البنزويل بيروكسيد إلا بعد مضي 1 - 2 ساعة و السبب أن البنزويل بيروكسيد والرينوئيد في حال تطبيقهما معاً قد يسبب تهيج جلدي كما يتم إلغاء مفعول الدوائين. وممنوع الحك
استخدام الصادات

الحب الحطاطي والبثري يستدعي إضافة الصادات موضعياً أو فموياً اعتماداً على اتساع الإصابة وحسب تفضيل المريض
الصادات الموضعية

تطبق موضعياً مرتين يومياً بعد الغسل (باستعمال غسول بنزويل بيروكسيد) وتجفيف البشرة. يوجد للصادات أشكال عديدة (محاليل - هلامات - لوشن - مرهم - كريم) أنواع منها الإيريتروما 2 % والكلينداسين والتتراسكلين والسلفاسناميد ومنها حمض الأزيليك الذي يتمتع بخاصة حل الجلد المتقرن بالإضافة لتأثيره المضاد للبكتيريا لكن المرضى أصحاب البشرة الداكنة قد يحصل لديهم عند استخدامه نقص في التصبغ.
الصادات الفموية

تستخدم في الإصابة الشديدة أو الواسعة الانتشار، الخط الأول في العلاج التتراسيكلين أو الإريثرومايسين 1 غ / اليوم مجزأة على جرعتين.
ملاحظة

قد يسبب التتراسيكلين حساسية ضوئية، وكذلك يشيع الاضطراب المعدي والمعوي مع الإريثرومايسين. و في حال فشل هذين العلاجين يمكن استخدام مينوسيكلين 50 - 100 ملغ مرتين يومياً أو دوكساسلين 50 ملغ (و أحياناً 100 ملغ) مرتين يومياً ومن الممكن استخدام تريمتوبريم -سلفاميتوكساسول مع احتمال فائدة أقل بجرعة 160 - 180 ملغ مرتين يومياً.عادة تكون الصادات الفموية أكر فعالية من الموضعية وتستخدم في حال فشل الموضعية.
حب الشباب العقدي الكيسي

و هو من أشد الأنواع ويسبب آثار جسدية ونفسية، يبدأ العلاج باستخدام حكيم للعوامل الدوائية السابقة الذكر وفي حال عندت الحالة على العلاج يتم استخدام ايزوترينون isotrtinion الفموي بنجاح ولا يجوز وصفه إلا في الحالات الشديدة والنكوسة والحالات العقدية الكيسية.
ملاحظة

هذا الدواء مشوه جنين للأجنة بشكل كبير ويجب منع الحمل بشكل فعال عند النساء في سن الإنجاب طوال فترة العلاج. يستخدم الإيزوترنتون بجرعة 0.5 - 2.0 ملغ / كغ / يوم مجزأة على جرعتين ولمدة 16 - 20 أسبوعاً.
من آثاره الجانبية : التهاب الشفة، الألم العضلي، الألم المفصلي، الرعاف، الجفاف xerosis، ارتفاع الخمائر الكبدية، زيادة الدسم في الدم، نفص البيض.
و ينصح بالمناطرة الكثيفة (كل 2 - 4 أسابيع) لاختبارات الوظائف الكبدية وكذلك الشحوم الثلاثية والتعداد العام للدم CBC.
بالاستخدام الأنسب يمكن أن يكون هذا الدواء فعال لتراجع كبير للحب أو زواله نهائياً وفي حال حدوث نكس غالباً ما تكون الحالة ألطف وتستجيب بشكل أفضل لعوامل دوائية أقل سمية سبق أن استخدمت.
علاجات أخرى

العلاج الضوئي: علاج حقق نجاحات جيدة في علاج حالات حب الشباب. أوضحت الدراسات أن 76% من البثور اختفت لدى 80% من المرضى بعد تلقيهم العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية. علاج آمن نسبيا ولكن ما زال البعض يتخوف من كونه قد يسبب التجاعيد على عمر أبكر من المعتاد.
العلاج بالليزر: استخدم الحرق بالليزر سابقاً لعلاج آثار حب الشباب التي يخلفها على سطح الجلد، ولكن الباحثين وجدوا أن له قيمة علاجية أيضا حيث يقوم بحرق الغدد الدهنية في الوجه وبصيلات الشعر ويسبب تكون الأوكسجين داخل البكتيريا المسبب لحب الشباب مما يؤدي لقتلها.
تثقيف المريض

إن تثقيف المريض أمر جوهري لتدبير هذه الحالة المزمنة
يجب أن يعرف المريض أن العلاج يحتاج عادة إلى 4 - 8 أسابيع قبل أن يلاحظ ظهور التحسن وأن الحب قد يزداد سوءً قبل أن يتحسن.
حب الشباب تتم السيطرة عليه وليس شفاءه (ما عدا حالات نادرة)
إيقاف الدواء من قبل المريض الذي يحصل عادة بمجرد ظهور التحسن سيعقبه خيبة أمل عند حدوث هيجان الحب بعد أسابيع - لا يجوز وقف الدواء أو انقاص جرعته إلا تحت الإشراف والمتابعة.
قاعدة لمتابعة المريض

فحص المريض كل 6 أسابيع حتى ملاحظة تحسن جيد وعندها يتم تخفيض عيارات الأدوية بحسب احتمال المريض.
فرصة جيدة لعضو الرعاية الصحية

غالباً ما تكون مشكلة حب الشباب أول مشكلة تلجأ الشاب لتحمل مسؤولية صحية بشكل جدي وزياراته للطبيب والصيدلاني فرصة لمتابعة مسؤوليات صحية أخرى عبر توجيه مناسب للتدخين والكحول والممارسة الجنسية الخطرة والمخدرات وغيرها من الأمور.
__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 12:29 PM   #22
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا انـواع حب الشبـاب
أكثر أنواع حب الشباب انتشارا هو حب الشباب الشائع (acne vulgaris). هذا وهناك أنواع أخرى من حب الشباب ولكنها غير شائعة نسبيا. فمثلا من النادر جدا حدوث حالات من حب الشباب في حديثي الولادة ويسمى في هده الحالة (حب الشباب الطفلي infantile acne). وهذا يختفي عادة عند عمر خمس سنوات.

بعض الناس - عادة في منطقة الكاريبي - يصابون بنوع من حب الشباب يسمى حب شباب المراهم pomade acne ، وقد يعزى ذلك إلى وضع أنواع من الدهون على جلود ورؤوس الأطفال ، ويتكون بشكل خاص على الجبهة والخدين. وفي هده الأحوال يكون الحب من النوعين: أسود الرؤوس وأبيض الرؤوس. أما حب الشباب المسمى "مجوركا majorca acne" فهو ذلك الذي يظهر فجأة خلال قضاء الإجازات في جو حار رطب أو بعد التعرض لهذا الجو بوقت قصير. وقد تكون ، في هده الأحوال ، الرطوبة والزيوت - التي توضع على الجسم. من المسببات الهامة . وهذا النوع غالبا ما يختفي بعد ستة أسابيع من انتهاء العطلات.

أما العقاقير التي تسبب حب الشباب فليست شانعة ، ولكن بعض المراهم والكريمات التي تحتوي مركبات الستيرويد steroids أو تناول هده المركبات عن طريق الفم قد يسبب حب الشباب. هذا وتوجد تقارير عن علاقة بعض العقاقير بحب الشباب إلا أن العلاقة السببية مازالت قيد البحث. أما حب الشباب الصناعي ، الذي يحدث في المناطق الصناعية ، فنادر جدا. وهناك نوع معين هو "حب الشباب الكلوري chloracne" والدي ينجم عن كيماويات (تسبب حب الشباب) تطلق إلى البينة.

وهناك مهن ، وخاصة العمل في جو عالي الرطوبة مثل العاملين بالمطابخ ، قد تزيد حالات حب الشباب العادية سوءا. حالات حب الشباب المتأخرة الحدوث ، يمكن أن تحدث في حوالي 5% من النساء اللاتي يزيد عمرهن على 23 عاما. وهذه حالات في أغلب الأحوال ، تكون من نوع حب الشباب الاعتيادي ولكن تأخر تكونه عن أقرانهن ، يدل على أن جلودهن تمر بمراحل متأخرة من البلوغ الجنسي. والحقائق المعروفة عن البقع الاعتيادية تنطبق أيضا على هذه المجموعة العمرية.

__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 12:35 PM   #23
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


احب الشباب المداهمAcne fulminans
حب الشباب المداهم أو حب الشباب (العُدّ) المُداهِم (بالانجليزية Acne fulminans).(المعروف أيضا باسم "حب الشباب الحاد التقرحي الحموي)نوع من انواع حب الشباب المكبب (acne conglobata) وهو نوع نادر و شديد جداً ،ينشط هذا المرض في ذروة سن البلوغ، وعادة في حوالي 13 سنة من العمر. ويصيب الذكور اكثر من الاناث على الأغلب.

الأعراض

1-ظهور حب شباب عقدي التهابى ومتقرح في منطقة الصدر والظهر .
2-حدوث ندبات شديدة .
3-حمى متقلبة .
3-آلام في المفاصل .
4-خمول .
5-فقدان الشهية والوزن .
6-ارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء .
الأسباب

وعلى الرغم من أن معظم الحالات تحدث بدون سبب الا ان بعض الباحثين يعتقدون أن هذه الحالة يسببها مرض مناعي سببه ارتفاع في مستوى هرمون تستوستيرون الذي يؤدي إلى ارتفاع في الزهم و البروبيونية العدية البكتيريا. وتعامل مع منشطاتأنها قد تحدث في بعض الأحيان بسبب تعاطي التيستوستيرون وإيزوتريتنوين, الذي يوصف لزيادة نمو العضلات .

العلاج

يجب على المصاب مراجعة أخصائي الجلدية عاجلاً ، فالعلاج صعباً ويتطلب تعاطي أدوية عديدة منها : جرعات عالية من المضاد الحيوي عن طريق الفم مثل الأثروميسين .مضادات الإلتهابات مثل الأسبرين . الستيرويد الشامل بالفم .دابسون .إيزوتريتنوين .

المصادر

http://emedicine.medscape.com/article/1072815-overview
http://dermnetnz.org/acne/acne-fulminans.html
http://www.picsearch.com/pictures/He...s%20conditions
/Cutaneous%20conditions%20A%20-%20Am/Acne%20fulminans.html
http://www.livestrong.com/article/17...cne-fulminans/
__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 12:39 PM   #24
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا حب الشباب الجادر العنقي القفوي
Acne Keloidalis Nuchae
حب الشباب الجادر العنقي القفوي أو العُدّ الجُدَرىّ العنقي ّالقفوىّ (بالانجليزية Acne Keloidalis Nuchae) . اضطراب نادر يصيب ظهر الرقبة, وهو اكثر شيوعا عند الذكور المنحدرين من أصل إفريقي أو كاريبي أو اسيوي ، ولكنه قد يصيب أي إنسان من اجناس اخرى . وتستمر الحالة لسنوات كثيرة .ينجم عن عدوى قيحية أو حول البنى الشعرية الزهمية يكون على شكل تدنب جادر ، ويظهر عادة على شكل التهاب الجريبات المستديم في ظهر الرقبة ويرتبط بانسداد الفوهات الجريبية.قد تستمر حالة حب الشباب الجادر العنقي القفوي لسنوات عديدة.

الأسباب

السبب المباشر لهذا النوع من المرض غير معروف ,و لكن هناك عدد عوامل مساعدة لتشكيله ومنها:
-العدوى البكتيرية: قد تكون سبب محتمل أو سبب متزامن للعد الجدروي .
-ارتدأ ملابس معينة، والياقات خاصة،
-حلاقة الشعرالقصير ، أن تكون قمم الشعر قريبة جدا من الجلد لتنموا داخلياً .
-الجنس والنوع:هو اكثر شيوعا عند الذكور المنحدرين من أصل إفريقي أو كاريبي أو اسيوي .والذين لديهم شعر خشن .او نموالشعر الخشن الداخلي في كرة لولبية .
الاعراض والعلامات

-التهاب الجريبات الشديد .
-تندب شديد ومؤلم ، على شكل ندبات جدرية قد تكون مشوهة قد تمنع نمو الشعر في المنطقة المصابة. وهي
-الشعور بالحكة .
-حطاطات جريبية مبكرة.
-بثور صديدية (التهاب جُرَيبىّ). حول جريبات الشعر.
-نتوءات حمراء دائرية مثيرة للحكة عند وحول منابت الشعر خلف الرقبة .
العلاج

للأسف حب الشباب الجادر العنقي القفوي يعتبر من الحالات التي يصعب شفائها والتي قد تطول لسنوات عديدة ولكن هناك بعض العلاجات والامور الوقائية التي قد تفيد ومنها:
1-تجنب احتكاك الملابس بالرقبة .
2-استعمال المضادات الحيوية, عن طريق الفم عند حدوث عدوى ثانوية .
3- كلينداميسين وريفمبيسين , الذي يوصف لفترة ثلاثة اشهر تقريبا.
4-الستيرويد الموضعي .حيث يتم حقن الستيرويد موضعياً في مكان الاصابة .
5-إيزوترتينوين. ويتم اخذه عن طريق الفم .ويعطى في الحالات المرضية الشديدة التي تصيب الجريبات .
6-العلاج الاشعاعي .
7-التبخير بالليزر .
8-الجراحة .وفيها يتم ازالة واستئصال الجلد المصاب .
9- استعمال شامبو البنزويل بيروكسايد الحمضية.
10-المضادات الحيوية الموضعية للقضاء على وجود أي جراثيم,لتجنب التهابات ,خاصة في حالة التقشير أو النز من الحطاطات .

المصادر

http://emedicine.medscape.com/article/1072149-overview
http://emedicine.medscape.com/article/1072149-treatment
http://www.startimes.com/f.aspx?t=22148157
http://www.altibbi.com/definition/acne+keloidalis
__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 12:42 PM   #25
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا حب الشباب المكبب

حب الشباب المكبب أو حب الشباب (العُدّ) المكبب (بالانجليزية Acne conglobata)هو نوع شديد من العد يكون وراثي على الاغلب، يتشكل من زؤان كبير وكيسات وخراجات وحبوب متداخلة تؤدي عادة إلى ندبات جدرية مشوهة، يصيب عادة الوجه والظهر والصدر وفي بعض الحالات قد يصيب النقرة والإليتين.في حب الشباب المكبب،تتشكل عقيدات التهابية حول زؤانات متعددة، وتزيد في حجم تدريج وهو كما في حب الشباب المداهم يصيب الذكور أكثر من الإناث ، والاعمار التي يصيبها هذه العد تكون في الاغلب بين 18 و 30عاما.

الأسباب

سبب الحالة ليس معروف على وجه التدقيق ولكنه أكثر شيوعا عند الذكور، ويقدر الباحثين ان السبب في ذلك علاقته مع هرمون التستوستيرون. الأفراد الذين يعانون من زيادة الأندروجينات أيضا يعانون من حب الشباب المكبب، ويمكن أيضا أن يكون مرتبطاً بسوء تعاطي المنشطات الهرمونية . وقد يحدث أيضا بعد انتهاء العلاج بواسطة هرمون تستوستيرون ، حيث يحاول الجسم إعادة تقويم نظام الغدد الصماء. المحفز الرئيسي هو وجود فائض من الهرمونات الذكرية، والتي قد تظهر من قبل أي عدد من العوامل,مثل سن البلوغ عند الذكور، وإساءة استعمال الستيروئيدات ، وجود ورم يفرز الاندروجينات من تلقاء نفسه أو غير ذلك مما يدفع الجسم لاطلاق اندروجينات إضافية، أو العلاج بالتستوستيرون.
الاعراض

يصيب هذا النوع منطقة الوجه والصدر وأعلى الظهر،ويتصف بالاعراض التالية:
-عقيدات وندبات تكون ملتهبة او غير ملتهبة.
-التهاب الغدد العرقية القيحي الذى يظهر على شكل دمامل في منطقة الإبطين والأرفاغ والنهدين .
- التهاب الجلد:
- ضرر شديد على الجلد ,من خلال تشوهات وتقشير.
- ظهور ندب تكون اما كبيرة او صغيرة ,قليلة العدد او كثيرة.
- الزوان. وعادة ما تكون واضحة وتنتشر على نطاق واسع في كثير من الأحيان تحدث على الوجه والعنق والذراعين والجذع العلوي أو الأرداف.
العلاج

يجب على المرضى المصابون بحب الشباب المكبب مراجعة أخصائى الأمراض الجلدية. وقد يتم العلاج بالصادات العامة والمعالجة الموضعية مثل اعطاء المصاب الايزوتريتنوين أو المضادات الحيوية والستيرويد عن طريق الفم.ويمكن إعطاء العلاج الهرموني للإناث المصابات . قد يكون من الضروري وصف عدة دورات من العلاج على مدى فترة من السنين. حتى بعد الشفاء التام .قد يستغرق العلاج على الأقل مدة خمسة أشهر , وقد يحتاج بعض المرضى إلى منهج علاجي متكرر من نفس الدواء .

المصادر

http://emedicine.medscape.com/article/1072716-overview
http://emedicine.medscape.com/article/1072716-treatment
http://www.altibbi.com/definition/acne+conglobata
http://emedicine.medscape.com/article/1072716-overview
http://www.picsearch.com/pictures/He...onglobata.html

__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 12:46 PM   #26
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا سرطان الجلد Melanoma
سرطان الجلد هو نمو خبيث على الجلد ويمكن ان يحصل لعده أسباب، سرطان الجلد يتطور في البشرة-الطبقة الخارجية للجلد-ولهذا عادةً ما يكون الورم واضح بالعين المجردة، وهذا ما يسهل تشخيص المرض في مراحله الأولى غالباً. هناك ثلاثة أنواع مشهورة من سرطان الجلد تسمى اعتباراً لنوع الخلايا التي ينمو منها الورم.


سرطان الخلايا القاعدية أكثر الأنواع انتشاراً
يحدث سرطان الجلد بسبب الـ أشعة فوق بنفسجية والوقاية منه بتجنب اشعة الشمس المباشرة أو المصادر الأخرى للاشعة فوق البنفسجية ولبس الثياب التي تقي من اشعة الشمس، وتوصي المنظمات الصحية بلبس الـ نظارة الشمسية للوقايمة من سرطان الجلد.
بعكس أنواع السرطانات الأخرى مثل سرطان البنكرياس أو سرطان الرئة عدد قليل من مرضى سرطان الجلد يموتون بسسبب هذا المرض. ويعد سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان انشارا في الولايات المتحدة.
سرطان الجلد الذي يصيب الخلايا الصبغية-المنتجة لـ الميلانين-هو اقل أنواع سرطان الجلد انتشاراً ولكن اكثرها خطورة، وهو ثاني أكثر السرطان شيوعاً في فئة الشباب(20-39 سنة) وتم توثيق ان حوالي 85% من الحالات المصابه بهذا النوع هي بسبب كثرة اشعة الشمس.


سرطان الخلايا الصبغية(الميلانين)
السرطانات الجلدية الأخرى-مصدرها ليست الخلايا الصبغية- هي الأكثر انشاراً والغالبية تسمى سرطانات الخلايا القاعدية وتصل عادةً بسبب التعرض لفترات متراكمه من الزمن لاشعة الشمس ولا يميل هذا النوع إلى الانتشار في الجلد. النوع الثالث المنتشر هو سرطان الخلايا الحرشفية ولا يميل للانتشار أيضاً ويمكن أن يسبب سرطان الجلد.

__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 02:17 PM   #27
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا إكزيمة Eczema
الإِكزيمة أو النملة (Eczema or atopic dermatitis) هو شكل من أشكال التهاب الطبقات العليا من الجلد.
المصطلح يشمل الجفاف المتكررة والطفح الجلدي والتي تتميز بالاحمرار، والحكه، وجفاف، والتقشير. وهي مجموعة من الامراض تشترك بصفات مع بعضها مثلا ان فيها حكة (لكن ليست كل حكة إكزيمة بالطبع). كذلك فإن فيها تقشر في الجلد واحمرار وفي بعض الأحيان توجد فقاعات.

أنواعها
إكزيمة الطفولة سببها على الأغلب وراثي، وتصير في العائلات المعروفة بحالات الربو وحساسية الربيع. يكون الطفح على الجلد على الوجه وجلدة الرأس والرقبة وداخل المرفق وخلف الركبة ومنطقة العجز. وهو منتشر في البلدان الصناعية المتقدمة ويظن أن سبب ذلك هو النظافة الكثيرة. وهي تقل كلما كبر الطفل وإذا بقيت في الإنسان عندما يكبر فإنها تكون في طيات المرفق وطيات الركبة.
إكزيمة التلامس تكون من نوعين :
allergic أي حساسية إذا تلامس الجلد مع مواد معينة مثل معدن النيكل، وتكون من نوع الحساسية البطيئة الظهور.
أو irritant بسبب تفاعل مباشر إذا تلامس الجلد مع مادة مذيبة مثل sodium lauryl sulfate.
وقد تكون خليط من النوعين مثلا في حالة السمنت المبلل. ممكن الشفاء منها إذا تجنب المصاب التلامس مع المادة المسببة.
الإكزيمة المتسببة من التلامس الكثير مع الماء والصابون: phototoxic dermatitis إذا تلامس الجسم مع مواد معينة ثم تعرض للشمس فيحصل عنده الأعراض.
الإكزيمة المتسببة من تورم الساق خاصة الجزء السفلي من الساق.
الإكزيمة التي يكون فيها الكثير من التقشر في الجلد وسببه نوع من الفطريات في الجلد وتحدث في جلدة الرأس والوجه وطيات الجلد بين الخدود والانف.
الإكزيمة الدهنية
يصيب هذا النوع من الإكزيمة البالغين و الأطفال بطرق مختلفة، فعند البالغين يمكن أن تصبح التجاعيد التي بين الأنف و زاوية الفم حمراء متقشرة و حاكة، و عند الرجال يمكن أن تنتشر هذه الحالة في منطقة اللحية و المناطق ذات الشعر في الصدر و الظهر،و يمكن أن يصيب أيضاً التجاعيد الأخرى، و إذا حدثت بإحدى الطيات الرطبة فإنها تعرف بالتمسيط، كما تسبب في حالاتها المعتدلة قشرة الرأس، و هي تشاعد ضمن العائلة، و تظهر و تختفي عادة خلال العديد من السنوات و لا تزال مجهولة السبب.
الإكزيمة ربات البيوت
إن الأشخاص الذين يستعملون باستمرار سوائل الغسيل و المساحيق و المنظفات و الشامبو يؤذون جلد أيديهم في أغلب الأحوال فيصبح جافاً و خشناً و محمراً و يمكن أن يثخن و يتشقق و يصبح متقشراً و حاكاً، و مثل هذا النوع من الإكزيمة يظهر عند الأشخاص الذين تتعرض أيديهم باستمرار للمواد الكيميائية المخرشة أثناء عملهم و عند بعض سيدات البيوت.
الإكزيمة المخرشة
يميل الجلد عند الأشخاص المسنين إلى الجفاف في منطقة الساقين و هذا يؤدي إلى حمرة و تقشر و حكة.
عسر التعرق
في هذا النوع من الإكزيمة تنتشر النفطات الحاكة في راحة اليدين و أخمصي القدمين و يمكن لهذه النفطات أن تنفجر و تنزف و تسبب ضعفاً و اهتراء في المناطق المجاورة ، و بعضها الآخر يزول دون أن ينفجر و يخلف بقعاً بنية تحت الجلد. يمكن أن تدوم بعض أنواع الأكزيميا لمدة أسبوعين أو أربعة أسابيع ثم تختفي تلقائياً و تميل الهجمة للشفاء، و في بعض الهجمات السيئة قد يشعر المصاب بالوهن.
الإكزيمة القرصانية
حالة مجهولة السبب تظهر بشكل أقراص حمراء متقشرة و نازفة و حاكة على اليدين و الساقين في أغلب الأحيان، تدوم الإصابة لعدة أشهر ثم تختفي من تلقاء نفسها و يكون شفاؤها دون رجعة.
التهاب الجلد الحلئي الشكل
يظهر في هذا الاضطراب النادر نفطات على الأرداف، الظهر ، فروة الرأس، الأطراف و على ظهر اليدين و القدمين، و تكون النفطات حاكة بشدة و ربما تستمر لعدة أشهر أو سنوات ، و إذا حدثت الإصابة في مرحلة الطفولة فإنها تحدث بشكل هجمات تتخللها فترة من الهجوع ثم تشفى نهائياً في سن البلوغ.
يحدث التهاب الجلد الحلئي عادةً بسبب الأرجية تجاه بروتين القمح (الغلوتين أو الغروين) الذي يمكن أن يسبب أيضاً في الأمعاء اضطراباً يؤدي إلى إصابة بالإسهال المزمن ، و في حالات أخرى يكون السبب مجهولاً. المضاعفات: إن الإكزيمة والتهاب الجلد ليسا خطرين على صحة الإنسان ولكن يمكن أن يكونا مزعجين له، و نلفت النظر إلى أنه إذا تفجرت النفطات أو إذا حكت فإن ذلك قد يؤدي إلى انتقال الإصابة إلى منطقة أخرى.

العلاج
العلاج الذاتي: يفيد كثيراً اتباع الإرشادات التالية: تتحسن إكزيمة اليدين إذا ارتدى المصاب قفازات مطاطية فوق قفازات من القطن لفترات قصيرة أثناء استعمال المواد المخرشة مثل مواد التنظيف.
1. تجفيف اليدين جيداً بعد غسلهما ، و دهنهما بمرهم غير معطر عدة مرات يومياً.
2. تجنب مسببات التهاب الجلد بالتماس يؤدي إلى اختفاء الحالة خلال أسابيع قليلة.
3. يمكن تسريع عملية الشفاء باستعمال مرهم ستيروئيدي يحوي 5% هيدروكورتيزون، شريطة عدم تعريض الجلد أبداً للمواد المخرشة.
4. إن كان السبب هو الأرجية من بعض أنواع الطعام، فيمكن تجربة حمية انتقائية لكشف أنواع الطعام المسببة للحالة. لكننا ننصح باستشارة الطبيب قبل بدء أي نوع من الحمية لأن الأخطاء في ذلك قد تؤدي إلى مضاعفات سيئة، و هو يرتب إجراء اختبارات خاصة لمعرفة أسباب الأرجية.
العلاج الاختصاصي: بالاعتماد على نوع الإكزيمة ربما يصف الطبيب مرهماً ستيروئيدياً ليسرع عملية الشفاء الطبيعية، أو ربما يحاول اكتشاف السبب الباطني، و هذا ربما يتطلب إجراء اختبارات عامة للدم و الجلد ليقرر سبب الأرجية الموجودة، و إذا شك بوجود التهاب جلد بالتماس، عندها قد يضع بعض المواد المشتبه بها كمسبب للأرجية، فوق الجلد مباشرة لمعرفة أياً منها هو السبب.
يمكن التحكم بالتهاب الجلد الحلئي الشكل الناتج عن الأرجية تجاه الغروين بالحمية من الطعام المحتوي عليه. وفي كل الأحوال إذا لم يعرف سبب الأرجية الباطني، فإن الطبيب سيصف لمريضه العلاج المناسب.
الوقاية

الأشخاص الذين لديهم إكزيما لا يجب أن يتطعّموا ضد الجدرة بسبب خطر الأكزيما اللقاحية النامية والتي هي حالة خطيرة و أحياناً قاتلة.
وصلات خارجية

http://www.khayma.com/hawaj/sickness/aqzaima.htm
http://emergency.cdc.gov/agent/small...ons-clinic.asp
__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 02:29 PM   #28
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا الحساسية Allergies
الأرجية أو الحساسية هي تفاعلات غير مألوفة لجسم دون آخر تجاه مواد معينة، قد تكون المادة المؤرجة تقابل الجسم لأول مرة فترفع من حساسيته ليتفاعل ضدها بشدة, تكون أحيانا مميتة في تفاعل ثان في المستقبل, كما في الأرجية الدوائية مثل الحساسية من البنسيلين تتطلب وقاية صارمة؛ فيخبر الطبيب المريض شفوياً قبل تحرير وصفته, وفي حالة إغماءه جراء حادثة مثلا تخبره بدلا عنه بطاقة يحملها دوما على صدره.
هناك الجسم الذي يُعرف بفرط الحساسية (وهذا وراثي غالبا: جسم حساسي) يطور حساسيته ويزيد تفاعله كلما إلتقى مع المهيج كحساسية الربو ضد القراديات أوحبات الطلع أو حساسية إكزيمة التي تزداد تدريجيا كلما تعرض الجلد للمادة المثيرة مثل الإسمنت, أو صابون.

الشرية

Urticaria
شرى أو شرية (بالإنجليزية: Urticaria) هي مرض حساسي جلدي. يحدث عادة نتيجة التعرض لمادة مؤرجة (بالإنجليزية: allergin) مما بسبب آفة جلدية مميزة تسمى اللحبة أو الانتبار الشروي (تتكون لطخات جلدية حمراءمرتفعة عن سطح الجلد شديدة الحكاكة). يكمن أن تحدث هذه الآفة في أي مكان من الجسم بقياسات مختلفة حيث يتراوح نصف قطر اللحبة من 0.5 وقد يصل لمرحلة يغطي فيها كل سطح الجسم.

المنشأ

تنشأ آفة الشرى نتيجة الاتصال المباشر للجلد مع المادة المؤرجة أو نتيجة استجابة مناعية للمادة المؤرجة في الطعام وغيره. قيل قديما أن "كل ما تحت الشمس قد يسبب الشرى حتى أشعة الشمس" مما يدل على اتساع لائحة المواد المؤرجة في الطبيعة.
فيسيولوجيا المرض

تحدث الآفة الجلدية نتيجة رد فعل التهابي في الجلد مسبباً تسرب السائل الخلالي من الشعيرات الدموية إلى الأدمة (الجلد)؛ الأمر الذي يؤدي إلى حدوث وذمة (بالإنجليزية: edema).
يؤدي الالتهاب الحاصل إلى إفراز مادة الهيستامين بالإضافة إلى وسائط التهابية أخرى من الخلايا المتضررة. ويمكن تصنيف التفاعل الالتهابي إلى:
تفاعل التهابي مناعي: يفرز الهيستامين والوسائط الالتهابية من الخلايا البدينة (الخلايا الدقلية)نتيجة ارتباطل المادة المؤرجة بمستقبلات الغلوبينات المناعية IgE على جدارها الخلوي.
تفاعل التهابي غير مناعي: وجود بعض الأدوية والمواد الأخرى يسبب إفراز مادة الهيستامين في غياب الغلوبينات المناعية IgE
الشرية الشمسية: تترافق مع مرض الفرفرين وتحدث نتيجة تفاعل دوائي يؤدي لحصول التفاعل الالتهابي. ترتبط الغلوبينات المناعية IgE بدل IgG بالفيسيولوجيا المرضية.
أنواع الشرى

شرية حادة: وتظهر خلال دقائق من التعرض للمادة المؤرجة ويمكن أن تستمر لأسابيع. عادة ما تكون نتيجة لتعرض الجسم لمواد غذائية مؤرجة كالبيض والسمك. كما تشاهد أحيانا بعد ملامسة الجلد لبعض الصبغات والمواد الكيميائية. وقد وردت بعض الحالات من الشرية عقب التعرض لبعض أنواع البكتيريا والفيروسات.
شرية مزمنة: وتسمى كذلك عند استمرارظهور اللحبة لأكثر من 6 أسابيع متواصلة. لا تختلف اللحبة في أي من الحالتين سوى في مدة استمرار ظهورها. إحدى الدراسات أظهرت أن 50% من حالات الشرية المزمنة استمرت أكثر من سنة وحوالي 20 % من الحالات استمرت فيها الشرية لأكثر من 20 سنة.[1]
شرية محرضة بالدواء: وتسمى كذلك لاقتران حدوثها بتعاطي الدواء الذي يعمل كمؤرج. يسبب هذا النوع من الشرى حدوث قصور قلبي رئوي الأمر الذي قد يؤدي للوفاة في كثير من الأحيان.
من الأدوية التي قد تسبب الشرى لمن هم بعرضة:
سلفونيل يوريا.
أسبرين.
بنسلين.
سلفوناميد (مضاد حيوي)
أدوية الصرع.
كلوتريمازول.
شرية فيزيائية : ويندرج تحتها ما يلي:
شرية مائية (رد فعل من الماء، نادر الحدوث).
شرية حرارية: رد فعل نتيجة التعرض لحرارة.
شرية باردة: رد فعل لدى التعرض للثلج أو الماء البارد.
شرية ضغط: وتحدث في الأماكن التي تتعرض لضعط متواصل لفترات طويلة (أماكن شد الملابس الداخلية، الثياب الضيقة، مكان الحزام (الزنار).
شرية ارتسام جلدي: من أكثر الأنواع شيوعا وتحدث نتيجة حك الجلد.
شرية شمسية.
شرية الأدرينالين: تحدث في حالات فرط إنتاج الأدرينالين وهي شديدة الندرة.
طرق العلاج

خل التفاح هو أفضل علاج لحالات الشرى بشكل عام. يجب أن يؤخذ مرتين في اليوم، عند الاستيقاظ وقبل النوم. مجرد استجدام ملعقة من الخل في كوب من الماء، و استخدامها في صورة تتبيلة السلطة. هذا العلاج الطبيعي لا يحتاج مضادات الهيستامين. الخل يجب أن يكون غير مبستر و لم تتم تصفيتها بحيث تستطيع أن ترى الرواسب في أسفل الزجاجة.
إن الشرى من أكثر الأمراض صعوبة في العلاج وذلك لتعدد مسببات المرض وارتباط فيسيولوجية المرض بعوامل مناعية متعددة وغير مفهومة بشكل كامل، وبما أن المرض في كثير من الحالات مؤقت فإنه قابل للشفاء دون دواء. تنقسم أساليب المعالجة إلى عدة طرق وعادة ما يكون العلاج مزيجا منها جميعاً. وبالرغم من أن المرض يبدو فيزيولوجي المنشأ إلا أن العلاج النفسي مفيد في تسريع العلاج والحد من انتشار المرض. فعلاج إدارة الإجهاد أثبت في كثير من الحالات نجاعته في تسريع الشفاء والحد من فرص احتمال تكرار حدوث المرض.
تحديد العامل المسبب
إن أهم عامل في الحد من المرض والاسراع في الشفاء هو تحديد العامل المسبب له سواء كان المادة المؤرجة أم العامل الفيزيائي المسؤول عن حدوث الشرى. يستطيع الطبيب من خلال القصة المرضية والفحص السريري تحديد لائحة العوامل المسببة للآفة. كما توجد عدة فحوص مخبرية تساهم في تحديد أو استثناء العامل المسبب كاختبار وخز الجلد (بالإنجليزية: skin Prick test) وفحص الأمتصاص الإشعاعي المناعي(بالإنجليزية: RAST)، ولكن نادرا ما يلزم اتستخدام هذه الفحوص المخبرية لتشخيص الشرى.
الأسباب الغذائية
الحساسية الغذائية الأكثر شيوعاً عند البالغين هي من المحار والمكسرات. الحساسية الغذائية الأكثر شيوعاً عند الأطفال هي من المحار، المكسرات، الفول السوداني، البيض، القمح وفول الصويا. من غير المألوف أن يعاني المرضى من نوعين من الحساسية الغذائية الحقيقية. هناك سبب أقل شيوعاً هو التعرض لأنواع معينة من البكتيريا مثل العقدية أو ربما الملوية البوابية. [2]
العلاج الدوائي
مضادات الهيستامين
تعمل أدوية مضادات الهيستامين المستخدمة في علاج الشرى على تعطيل عمل مستقبلات الهيستامين من نوع H1. تتواجد هذه المستقبلات على جدران معظم خلايا الجسم البشري وتكثر على جدران الخلايا البدينة Mast Cell..[3]. استخدام هذا النوع من العقار لا يشفي الآفة ولكنه يحد من توسعها ولذلك هو من الأدوية الوقائية. تؤخذ مضادات الهيستامين فمويا. وأشهر أنواع مضادات الهيستامين هي: ديفينهاندرامين، سيتيرازين، هايدروكسيزين.
يمكن استخدام مضادات إفراز الهيستامين 2 H2-receptor antagonist لأغراض وقائية أو للحد من انتشار الشرية أيضاً.[4]. مضادات إفراز الهيستامين 2 تستخدم لعلاج القرحة الهضمية ولكنها قلما تستعمل في المجال العملي لعلاج الشرية.
[عدل]ستيرويدات
تستخدم الستيرويدات في حالات الشرية الشديدة وتستخدم بحذر كآخر الحلول نظرا لخطورة وكثرة الأعراض الجانبية المترافقة مع استخدامها. يستخدم البريدنيزون (بالإنجليزية: Prednislone) أو الهايدروكورتيزون (بالإنجليزية: hydrocortisone) وتعطى الستيروئيدات إما كحقنة داخل العضل أو فموياً.
أدوية أخرى
تظهر بعض أدوية مضادات الاكتئاب تأثيراً مثبطاً لمستقبلات الهيستامين H1و H2 ولكن استخدامها كعلاج للشرية ولكن استخدامه شديد الندرة.

مراجع

^ Champion RH, Roberts SO, Carpenter RG, Roger JH (1969). "Urticaria and angio-oedema. A review of 554 patients". Br. J. Dermatol. 81 (8): 588–97. PMID 5801331.
^ http://www.sciencedirect.com/science...90962296800867
^ Greaves MW, Tan KT (2007). "Chronic Urticaria: Recent Advances". Clin Rev Allergy Immunol 33 (1-2): 134–143. doi:10.1007/s12016-007-0038-3. PMID 18094952.
^ Lee EE, Maibach HI (2001). "Treatment of urticaria. An evidence-based evaluation of antihistamines". Am J Clin Dermatol 2 (1): 27–32. PMID 11702618.
__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 03:08 PM   #29
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا حساسية الربيع وزهر الزيتون
عبد المعز الحصري
بسم الله الرحمن الرحيم
قال تعالى : " ألا يعلم من خلق و هو اللطيف الخبير " الآية .
و قال : " و إذا مرضت فهو يشفين " الآية .وقا ل صلى الله عليه وسلم ( المؤمن القوي خير و أحب إلى الله من المؤمن الضعيف و في كلِ خير ) حديث .
الحمد لله و الصلاة و السلام على سيدنا محمد صلى الله عليه و سلم الذي جاء بالدواء الرباني اليقيني من عند الله تعالى القائل " و إذا مرضت فهو يشفين " الآية .
· يقول السيد عبد الله عيسى هرماس – عمان / الأردن و هو جار الأستاذ الكبير حاتم البشتاوي و الدكتور محمد أنور الطاهر – أنه كان في إحدى دول الخليج 26 سنة و هو يتحسس من الرطوبة و الجو و يغلق أنفه مرة و يفتح مرة أخرى فسأل أحد الأطباء المسلمين فقال له : بالغ في الاستنشاق تشفى فقال لي طبقت هذه السُنّة الواردة عن الرسول صلى الله عليه و سلم فشفاني الله تعالى .
· و حكى أحد المهندسين المولود في بيئة الزيتون المعري أنه تحسس من زهر الزيتون – بعد 50 سنة و هو في عمَّان- فطبق تلك السُنّة ( المبالغة في الاستنشاق فشفي بإذن الله تعالى ) .
· يحكي الأستاذ عبد المنعم السوري أنه نزل إلى حلب و دخل مسجد فوجد شيخ يدرس ( و هو الشيخ عبد القادر عيسى رحمه الله ) يقول أن المبالغة في المضمضة و الإستنشاق يذهب سبعين باباً من البلاء من أمراض الأنف و الحنجرة و قال الاستاذ السوري أنني منذ أن سمعت هذه الكلمة – منذ 15 سنة – لم أصب بمرض فيهما .
· و لقد سألت الشيخ محمد عثمان سراج الدين الثاني رحمه الله – تركيا- قبل وفاته عن الأنف التي تنغلق إحدى فتحاته فقال التقطير بحليب امرأة بنقطة في كل فتحة في الأنف - ترضع أنثى - في الأنف مع دهن الجبين بزبدة البقر ينفع ذلك جيداً .
· يحكي أبو يوسف الشيخ – معرة النعمان – أن الخبيزة و الزعتر المحلّى بالعسل جيد للجهاز التنفسي و ذلك عن تجربته بعد مراجعة مستشفى المفرق ذات الفريق الطبي الأجنبي في إحدى دول الخليج .
من الطب النباتي ( طب الأعشاب )
1- حساسية الأنف
· زيت القريص و زيت البردقوش كدهان على الأنف و الجبين .
· شرش الحلاوة + حلبة + حبة البركة شرباً و مضغ شمع عسل النحل 3 مرات / يوميا .
· جزر + زنجبيل في عسل 2 مرة / يوم شرباً .
· زيت البرقوس يقضي على الحساسية دهان على الأنف و الجبين .
2 - الزكام و نزلات البرد
· تبخير الأنف بالزعفران و يدهن بزيت حبة البركة الأنف لمدة 3 أيام .
· 25 غرام عسل + نصف ليمونة مع كأس ماء دافئ عصير 3 مرات / يوم .
· أو عصير الفجل + عسل شرباً .
3 - مقشع للصدر
· يحمص الجزر المبشور + عسل كغرغرة .
4- الربو و السعال
· تين مجفف + زعتر على نار هادئة شرباً .
5 - سعال مع بلغم
· مردقوش + حليب يغلى و يشرب 3 مرات / يوم .
6 - إخراج البلغم
· ثوم مقشر + سمن + عسل ملعقة طعام 3 / يوم .
· قال الإمام علي ثلاث يذهبن البلغم " القرآن و الصوم و السواك " .
· منقوع ورق شجرة مريم يطرد البلغم .
· حلبة + جينسينج و لوز إكليل الجبل رواند جيدة للبلغم في كأس دافئ 3 مرات / يوم .
· البابونج مقشع للبلغم .
· عصير ملفوف ساخن + عسل يطرد البلغم
7 - حساسية مفرطة
· جينسينج 100 غ + حلبة رومانية 90 غ + ملعقة عسل لمدة 45 يوم .
· ملعقة عسل + حبة البركة من نصف إلى واحد غرام " ملعقة كل يوم ".
8 - إغلاق فتحة الأنف و فتح الأخرى و هكذا دواليك
· يقطر بزيت حبة البركة نقطة في كل فتحة و يدهن الجبين بزبدة البقر .
9- للسعال و ضيق النفس
· مغلي الزنجبيل + شعر الذرة ( العرانيس ) 3 كؤوس يومياً و عند الاضطرار .
10 – وقف سيلان الأنف
· ينظف الأنف جيداً ثم يؤخذ حبة البركة المطحونة و الناعمة جداً و توضع في خرقة أو منديل ورقي و تشم عدة مرات و تكرر العملية عدة مرات كل يوم .
· ترمس + بذر الكتان + حبة البركة يطحن الجميع و يشرب كالشاي 3 مرات / يوم .
11- حساسية الصدر
· يدهن الصدر بزيت السيرج ( السمسم ) .
· بذرة الكتان + حبة البركة + بابونج + زعتر + عرق سوس و أوزان متساوية و تحلى بالعسل و تشرب عند الضرورة .
· زنجبيل + عسل + شعر الذرة 3 – 4 مرات / يوم .
· تين يابس + قشر الجوز و اللوز بقشره + 7 تمرات يغلى و يشرب .
· ثوم + عسل + جزر + زنجبيل 2 مرة / يوم .
· كاس حلبة 4 مرة / يوم على الريق و بعد كل طعام .
· فيتامين b6 جيد جداً .
12- السعال المزمن
· عصير البرتقال + ورق من شجرة البرتقال + قشر البرتقال + ليمون حامض يغلى الجميع و يشرب .
· 100 غ تين مجفف + 3 تمرات + 10 حبات زبيب + 5 حبات لوز بقشره يغلى بماء و يشرب 3 مرات / يوم أو عند الضرورة .
· بذر كتان + حبة البركة + عسل ينقع بماء دافئ و يشرب عند الحاجة .
· يدق الأرز جيدا ً و يضاف له العسل و يلعق على الريق و عند النوم .
· تغلى جذور القريص و تحلى بالعسل 3 مرات / يوم .
· شعير + كزبة يغلى مع العسل 6 مرات / يوم .
13 – عسر التنفس و الربو و السعال
زعتر+ تين مجفف بماء دافئ شرباً .
زيت جوز الهند يعالج السعال و التهاب الشعب الهوائية .
زيت البيلسان يعالج السعال و الربو .
زيت اللوز المر يعالج السعال و الربو .
زيت اللوز الحلو مهدئ للسعال و ألم الحلق .
زيت الحلبة جيد عند السعال .
زيت اليانسون يزيل السعال و الربو دهاناً على الجبين و الصدر .
زيت الخروع يستعمل عند النزلات الصدرية .
زيت البصل يزيل التهابات الرئة و السعال و التهاب اللوزتين .
زيت السمسم جيد للربو كدهان على الصدر .
زيت الكافور يزيل السعال و التهاب الشعب الهوائية ( يشرب مع العسل و يدهن بمفرده على الصدر ) .
زيت الآس يزيل السعال .
زيت القزحة ( حبة البركة ) جيد لأمراض الصدر و البرد و السعال كدهان .
زيت الثوم يزيل آلام الزكام و الأنفلونزا .
زيت النعناع يزيل احتقان الأنف بدهنه على جانبي الأنف .
14- احتقان الأنف
زيت النعناع على جانبي الأنف و الاستنشاق عدة مرات بعد تنظيف الأنف جيداً .
15 – الجيوب الأنفية
· زيت القرنفل + زيت الزيتون كدهان .
· استنشاق مغلي البابونج و مضغ شمع عسل 2 غرام / مرتين مدة يومين .
16- تقيح الجيوب الأنفية
· يغلى ( زهرة البابونج مع حبة البركة ) استنشاق 3 مرات / يوم .
· سم نحل 1 غ + شمع نحل 1 غ + 3 غ حبة البركة بماء فاتر 3 مرات / يوم .
17- الانفلونزا و الكريب
· أكل لبن و ثوم + عصير ليمون + ملعقة عسل فقط لمدة 3 أيام
18 - السعال و تهيج الصدر
· استنشاق رائحة تفاحة عدة مرات ثم أكلها و شرب خل تفاح و أكل حلاوة طحينية أو زيت سيرج . والمبالغة في المضمضة مع الغرغرة أثناء الوضوء – الا أن تكون صائما – فانه من السنة المطهرة عنه صلى الله عليه و سلم ويذهب السعال .
19 - فتح انسداد الأنف
نقطة ليمون + نقطة عسل + 10 نقاط ماء تقطر في الأنف المسدود لمدة يومين عدة مرات في اليوم .
نقطة زيت حبة البركة في كل أنف بعد تنظيفه .
20- القصبات الهوائية
· استنشاق حبة البركة + هال .
· بابونج + حبة البركة + عسل في ماء دافئ عند الضرورة
· دهن بزيت الكافور و زيت جوز الهند + زيت السمسم للصدر .
· ماء ملفوف ساخن + عسل ، يهدئ من تهيج الشعب التنفسية .
21 – الجهاز التنفسي
· ملعقة زنجبيل أخضر مبشور + نصف ملعقة إكليل الجبل + خزامى + يانسون + بابونج + جبة البركة تنقع في ماء دافئ و مغطى لمدة نصف ساعة في الحالات المستعجلة و لمدة 24 ساعة في الحالات غير المستعجلة و لمدة 48 ساعة في الحالات البسيطة و تشرب عند اللزوم .
22 - ضيق التنفس
· ( زيت النعناع + زيت الزيتون ) دافئ و يدهن الصدر و العمود الفقري .
· ( مغلي ورق الجوافة + زيت النعناع ) عن طريق الشم بالأنف .
23 – الربو
· ثوم مقشور + كأس حليب دافئ 3 مرات / يوم .
· ماء بصل أبيض + عسل بماء دافئ 5 مرات / يوم .
· شرب فنجان قهوة محلى بالعسل و غمر الأيدي بماء درجته 50 درجة مئوية حتى المرفقين .
· سمسم مقشور + حبة البركة + عسل ، شرباً .
· مردقوش 4 غ + عسل دافئ 2 – 3 مرات / يوم شرباً .
· كمون منقوع في خل تفاح 2 مرة / يوم .
24- حساسية الربيع
· زيت القرنفل يزيل حساسية الربيع أكلاً و دهان على الأتف و الجبين .
المبالغة بالا ستنشاق والمضمضةعند كل وضوء يقضي على حساسية الربيع وزهر الزيتون
25 - حساسية العين
· عسل بماء تغسل العين أو تكحل
· مغلي الشاي جيد لاحمرار العين ( غسلاً ) .
· عصير البصل الأبيض دهان حول العين لتقوية البصر .
· الاكتحال بالإثمد لجلاء البصر و إنبات الشعر ( الإثمد يجلو البصر و ينبت الشعر ) حديث صحيح رواه البخاري . ( ماء الكمأة شفاء للعين ) (حديث).
المراجع :
· القرآن الكريم .
· صحيح البخاري .
· كتاب الطب النبوي .
· كتاب الصيدلية العشبية للعلاج بالأعشاب للأستاذ عبد الحميد الجوهري .
أشكر سيدي الوالد الشيخ أحمد الحصري رحمه الله .
و أخي الدكتور " محمد صالح " أحمد الحصري حفظه الله .
و أشكر كل من ساهم معي ، و الله تعالى يجزي خيراً الجميع .

__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 02-27-2013, 08:30 PM   #30
حاتم الشرباتي
صاحب الموقع
 
الصورة الرمزية حاتم الشرباتي
 
تاريخ التسجيل: Apr 2012
المشاركات: 14,255
افتراضي


ا حساسية الربيع والحساسية العامة
الوقاية، التشخيص والعلاج
الدكتور حسام أبو فرسخ
البورد الأمريكى فى تشخيص الأمراض
مع بدء موسم الربيع والذى يتميز بجماله, يصاب بعض الناس بحساسية ثقيلة قوية تقلب عليهم جمال هذا الفصل الى فصل مرض وتعب. هذه الحساسية تمنع حوالى 25% من أبناء الأردن من التمتع بجمال الربيع الأخاذ. فهل يمكن التغلب على الحساسية أو على الأقل التقليل من ثقلها؟ فماهى حساسية الربيع؟ وماهى الحساسية العامة؟ وكيف تتكون؟ وماهى أعراضها؟.
حساسية الربيع هى الحساسية التى تحصل فى فصل الربيع وتكون نتيجة لبدء تفتح الأزهار. وتشمل الحساسية بعض أو كل الأعراض التالية: الرشح،التعب، الارهاق ، الحرارة ، السعال (عادة ماتكون سعلة جافة) ،الصداع ،العطس المتكرر والاحساس بالتهاب الحلق والتهاب الأذن الوسطى (يكون على شكل آلام فى الأذن) وانعدام الاحساس بالرائحة واحتقان الأنف وقد يلحق ذلك رائحة كريهة للفم. وقد يصاحب ذلك حكة مستمرة فى الجلد بالاضافةالى ظهور طفح جلدى. وقد تكون الحساسية قوية بحيث تؤدى الى ضيق فى التنفس مع صفيرعند الزفير. والسبب الرئيسى لحساسية الربيع هى حبوب اللقاح المنبعث من الأشجار والأعشاب, وتفتح زهور الثمار والأشجار وخاصة أزهار شجرة الزيتون والتى تمثل أكبر سبب فى الأردن لحساسية الربيع. فان كانت حساسية الربيع تشمل فصل الربيع خاصة، فان بعض الأشخاص يعانون من الحساسية فى باقى فصول السنة وهى الحساسية العامة. والسبب الرئيسى يكون فى ان مسبب الحساسية عندهم لايكون مرتبط بفصل الربيع بل موجود فى فصولا أخرى مثل الشتاء كالحساسية من الطحالب والاعشاب المرتبطة مع البرك والمستنقعات وعفن البيوت الناتج عن فطريات مختلفة. وعادة ماتكون لوجود حساسية لأمور أخرى بالاضافة الى زهور الأشجار المنتشرة فى الربيع.. كما أن الحساسية العامة قد تشمل حساسية للقشر الجلدى الناتج عن بعض الحيوانات (مثل القط والحصان والكلب). وكذلك لغبار البيت والناتج عن حيوانات مجهرية تختبئ فى السجاد والموكيت والأغطية الصوفية والمخدات.
تتكون الحساسية عندما يتفاعل جهاز المناعة عندنا بطريقة غير طبيعية لمواد يتعرف عليها الجسم بأنها أجسام غريبة ويجب رفضها. حيث أن هذه الأجسام تكون مواد من المضادات الطبيعية من النوع E والتى ترتبط بخلايا المناعة والمسماة " خلايا ماست". هذه الخلايا تكون مليئة بمواد أشهرها مادة "الهيستامين" والتى من شأنها ان خرجت من داخل الخلية إلى تفعيل مجموعة من التفاعلات السريعة ومنها توسع مفاجئ للأوعية والشرايين الدموية وخروج السوائل منها وكثرة إفراز مواد تؤدى إلى زيادة مواد الالتهابات والتى تؤدى أيضا الى تقلص مفاجئ للعضلات المحيطة بالقصبات الهوائية مما يؤدى إلى تضيقها بدرجة كبيرة يعانى المريض منها من ضيق فى النفس مع صوت صفير عند الزفير. كما أن المواد المفرزة من "خلايا ماست" تؤدى إلى إثارة الشعيرات والخلايا في الأنف مما يِؤدى إلى زيادة الإفرازات (وتظهر على شكل رشح) وزيادة العطس لكون الجسم يتعرف على انه يجب أن يرفضها ويعمل إلى اطردها إلى الخارج. ونفس هذه المواد المفرزة من "خلايا ماست" تؤدى إلى ظهور طفح فى الجلد وزيادة فى الحكة لإثارتها المستقبلات الحسية فى الجلد. و هذه الخلايا إذا أفرزت فى الجهاز الهضمى قد تؤدى إلى زيادة فى حركة الأمعاء وقلة امتصاص الأكل فتؤدى الى الإسهال المتكرر مع ألام شديدة فى الأمعاء. وقد يشخص مثل هؤلاء المرضى بأنهم يعانون من القولون العصبى أو من أمراض نفسية، مع أنهم يعانون فى الحقيقة من حساسية لبعض الأكلات. فيعطى المريض العلاج الخاطئ والذى لايؤدى الى شفاء المريض بل الى تفافم مشكلته.
من نتائج التحسس الربيعى ان يتكون لحميات داخل الأنف مما يجعلها تعيق التنفس الطبيعى كما أنها تؤدى الى الشخير عند النوم.
أن الأنف عضو فعال جدا فى حبس المواد الملوثة المنتشرة فى الهواء بواسطة الشعر الموجود فى الأنف. ولكن طول احتباس المواد الملوثة فى الأنف يؤدى الى تركيز موادها الكيمائية فى الأنف واحتقان الأنف وبالتالى إلى انسداد الجيوب الأنفية ومن ثم التهابها. ويمتص الجسم هذه المواد الكيميائية المحتبسة بالأنف مما يؤدى الى سريانها فى الدم. ونتائج أيض بعض هذه المواد يكون أكثر ضررا من المادة الأصلية وتكون أكثر قابلية لتكوين مضادات للحساسية. ولذلك ينصح بشدة بكثرة الاستنشاق و استذفار الأنف بالمياه عدة مرات فى اليوم لغسيل فتحات الأنف من بواقى المواد السامة المستنشقة. بالإضافة الى تجنب الأماكن التى تكثر فيها حبوب اللقاح أو المواد الملوثة. كما ينصح بأخذ الفيتامينات والتى تساعد على منع سرعة التخلص من المواد السامة فى الجسم.
وللتعرف على أسباب الحساسية فانه ينصح بشدة بعمل فحوصات مخبرية للدم. وتقسم فحوصات الحساسية إلى ثلاثة أنواع. النوع الأول( فحوصات الدم للمواد المستنشقة): وتشمل فحص المواد التالية: فحص غبار البيت وهى عبارة عن حشرات مجهرية تعيش فى السجاد والموكيت والمخدات، فحص حساسية أزهار الربيع مثل زهر الزيتون والبلوط وأشجارأخرى مخضرة، فحص لقشرات جلد حيوانات مثل الكلب والقطة والحصان , فحص حبوب اللقاح، فحص الحشرات الزاحفة مثل الصراصير، فحص الطحالب المحيطة بالبرك، فحص الفطريات المختلفة التى توجد فى المزارع والجو، وفحص حساسية العفن المنتشر بالبيوت. النوع الثانى (فحوصات حساسية الطعام) وتشمل فحص المواد التالية: صفار البيض وبياض البيض، الحليب، خميرة الخبز، طحين القمح وطحين الشعير، الرز، الفول السودانى وزيوته، المكسرات بمختلف أنواعها وزيوتها، التفاح، الكيوي ،المشمش، البطاطا ،البندورة والجزر والبقدونس. النوع الثالث(فحوصات الدم لحساسية الجلد(اكزيما): وتشمل فحوصات الفواكه والبيض والحليب والطحين والزيوت المختلفة, والمكسرات..
أما علاج الحساسية فيبدأ بالتعرف على المواد التى تسبب هذه الحساسية. فقد تفشل كل طرق العلاج اذا لم يتم التعرف على سبب الحساسية. فأولها أن يتم نزع مسببات الحساسية من المحيط حولنا. فان كان شخص ما مثلا مصاب بحساسية أزهار الزيتون والتى تظهر فى فصل الربيع وهى المسبب الرئيسى لحساسية الربيع عندنا فى الأردن فى أكثر الاحصائيات، فينصح بشدة بقلع أشجار الزيتون من المنطقة المحيطة بالمريض (ان أمكن) أو يتحول المريض الى مناطق أخرى فى سكنه بعيدا عن أشجار الزيتون. اما اذا كان لا يمكن الابتعاد عن مثل هذه الأماكن فينصح بارتداء الكمامة خارج البيت. وتستمر هذه الحساسية من أشحار الزيتون حتى تذوب الأزهار وتستبدل بالثمر. وتستمر هذه المدة من شهر ونصف الى شهرين وعادة ماتبدأ من نصف شهر ابريل (نيسان) الى نهاية شهر مايو (أيار) كل سنة.
ويجب ألا ننسى دائما فى طور بحثنا عن سبب الحساسية ألا ننسى الأدوية التى يتناولها المرضى حيث أن ألأدوية بمفردها تشكل أكبر سبب للحساسية.
أما الأدوية المستعملة. فهى كالتالى. أولا: ينصح باستعمال بخاخ الكورتيزون للأنف. فذلك يحفف كثيرا من العطس واحتقان الأنف والرشح. وكذلك ينصح باستعمال بخاخ الكورتيزن للفم لحساسية الصدر والأزمة الصدرية . ثانيا: استعمال مضادات "الهيستمامين" وهى المواد التى تفرزها "خلايا ماست" . ثالثا: استعمال أدوية توسع القصبات الهوائية مثل منشطات "بيتا" والتى من شأنها العمل على توسيع مجرى القصبات الهوائية وبذلك يزول الإحساس بضيق النفس والصفير والسعال. رابعا: أما فى الحالات المستعصية و الشديدة فينصح باستعمال الكوريتزون اما عن طريق الفم أو بالابر. ويستعمل الكورتيزون عادة لكسر حلقة الحساسية فى جسم المريض واعادته الى وضعه الطبيعى. خامسا: كما أن هناك مجموعة فعالة من الأدوية الجديدة المناوئة للحساسية والتى تعمل على ايقاف اصدار مواد من خلايا "ماست" أو انها تقفل عمل المواد المفزرة.
مما تقدم يتبين لنا أن علاج الحساسية يكمن فى البداية على التعرف على سبب الحساسية ومن ثم تجنبه مما يؤدى إلى تخفيف الأثار الجانبية لها. فان لم يمكن فعل ذلك نلجأ الى الأدوية المختلفة حسب شدة الحساسية والأعراض الناتجة عنها. وكل ذلك يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب.

صورة لذراع بها بقع حمراء ناتجة عن حساسية الطعام

حشرة غبار البيت مكبرة مائة ألف مرة وتعيش فى المخدات والموكي
__________________
حاتم الشرباتي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 05:45 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc. by Hatem

.: عداد زوار المنتدى ... انت الزائر رقم :.